心肌桥是否遗传不能一概而论，目前研究认为其发生可能与遗传因素、胚胎发育异常、血管解剖变异、高血压或动脉硬化等心血管疾病以及环境因素等有关。
遗传因素方面，部分家族性研究显示，心肌桥患者的一级亲属中，心肌桥的检出率显著高于普通人群，提示遗传因素可能参与其发病。但需注意，遗传并非唯一因素，多数患者并无明确家族史。胚胎发育异常方面，冠状动脉在胚胎发育过程中若未完全脱离心肌，可能形成心肌桥，此过程可能与遗传调控的发育程序异常有关，但具体机制尚不明确。血管解剖变异方面，冠状动脉走行于心肌内是心肌桥的直接原因，这种解剖变异可能是个体发育过程中的随机事件，与遗传的关联性较弱。心血管疾病方面，高血压、动脉硬化等心血管疾病可能通过影响冠状动脉结构，间接导致心肌桥的形成或加重其症状，但这类疾病本身多由后天因素引起，与遗传的直接关联有限。环境因素方面，长期精神紧张、缺乏运动等不良生活习惯可能增加心肌桥的风险，但这些因素与遗传无直接关系。
心肌桥的治疗需根据症状严重程度制定个体化方案。患者应定期进行心血管检查，遵医嘱用药以控制症状，避免自行调整药物剂量。若出现胸痛、心悸等症状，应及时就医，由专业医生评估病情并调整治疗方案。
