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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 6893次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 27337次

• 主动脉夹层的治疗原则
  第一，一般治疗，宜卧床休息，减少搬动，监测血压心率和尿量。第二，止痛，首选吗啡静脉注射。第三，控制血压，将收缩压快速降低至100到120毫米汞柱。1，可以选用β受体阻滞剂，剂量逐渐增加，直至出现满意的β受体阻滞效应，将心率控制在55到65次每分之间。2，可以选用用硝普钠，使用足量的β受体阻滞剂以后，如果收缩压仍然高于120毫米汞柱，可应用硝普钠。患者如果出现休克，需要给予血管活性药物维持血压。收缩压应该维持在90毫米汞柱左右，最常用的血管活性药物，为去甲肾上腺素。应给予患者建立血管通路，给予植入深静脉，可以快速补液以及应用血管活性药物。3，患者多会伴有严重的应激性消化道溃疡，在严密监测生命体征的情况下，植入胃管行胃肠减压，预防手术中发生呕吐，呕吐物误吸入肺部，引起吸入性肺炎。第四，手术治疗，伴有近端主动脉夹层的患者，应给予手术治疗。第五，介入治疗，大多数将主动脉夹层的患者可以考虑介入治疗，其创伤小，对病人影响较小，动脉瘤破裂出血的风险小。
  语音时长 2:02”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 3644次

• 主动脉夹层的治疗原则
  主动脉夹层治疗总的原则就是控制血压，降低心肌收缩力，另外要尽快的阻止主动脉夹层的扩展，再就是对症的止痛，必要的时候需要外科或者介入治疗。第一、一般的治疗措施主要就是卧床休息，吸氧，心电监护，监测血压心率。第二、就是内科保守治疗，选择迅速的降压，一般都是采用硝普钠，静脉点滴，再就是减轻心肌收缩力，控制心率，一般都是选择为倍他乐克，比索洛尔。另外要纠正休克，补充血容量，如果说夹层撕裂出血比较多的话，这个时候需要快速的补充血容量维持血压。第三、就是外科治疗。这种情况一般都是对于夹层有外科适应症的患者，而且内科治疗没有明显效果，都可以选择外科治疗。另外外科治疗方面的话可以选择介入，微创，选择支架释放来治疗主动脉夹层。
  语音时长 1:19”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 3620次

• 主动脉夹层破裂怎么处理
  病情分析：主动脉夹层破裂需要进行外科手术治疗，外科手术是切除内膜撕裂口，防止夹层破裂所致大出血，从而重建因内膜片或假腔造成的血管阻塞区域的血流。意见建议：主动脉夹层破裂是非常危险的，应该立刻到医院急诊科或者重症医学科就诊。超声心动图、CT、MRI等检查对确立主动脉夹层分离的诊断有很大帮助，对拟作手术治疗者可考虑主动脉造影或IVUS检查。同时我们要做好主动脉夹层的预防工作，有主动脉夹层时不能剧烈运动。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-08 1202次

• 主动脉夹层的治疗？
  主动脉夹层是心血管疾病等灾难性危急症，如不及时诊治，48小时内死亡率可以达到50%。给他的治疗包括内科治疗和外科手术治疗，内科主要是个降压，然后使用贝塔受体阻滞剂，同时可以介入封堵治疗。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 1403次

• 主动脉夹层的治疗原则
  第一，一般治疗，宜卧床休息，减少搬动，监测血压心率和尿量。第二，止痛，首选吗啡静脉注射。第三，控制血压，将收缩压快速降低至100到120毫米汞柱。1，可以选用β受体阻滞剂，剂量逐渐增加，直至出现满意的β受体阻滞效应，将心率控制在55到65次每分之间。2，可以选用用硝普钠，使用足量的β受体阻滞剂以后，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 810次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次