胃炎的致病菌以幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）最为常见，但并非所有胃炎均由单一菌种引发，其病因涉及多种微生物及非感染性因素。以下从感染性及非感染性角度展开分析：
- 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病原体，其通过破坏胃黏膜屏障、释放毒素及诱导免疫反应，引发胃黏膜慢性炎症。研究显示，约50%-70%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，其感染率与胃炎严重程度呈正相关。
- 其他细菌性感染：除幽门螺杆菌外，沙门氏菌、大肠埃希菌等肠道致病菌可能通过污染食物或水源进入胃部，引发急性胃炎，表现为胃黏膜充血、水肿及糜烂，多伴随发热、呕吐等症状。
- 病毒性感染：巨细胞病毒、EB病毒等可通过免疫机制或直接损伤胃黏膜细胞，导致病毒性胃炎，常见于免疫功能低下人群，如艾滋病患者或器官移植术后患者。
- 真菌性感染：白色念珠菌等真菌在长期使用抗生素、免疫抑制剂或胃部环境改变时可能过度增殖，引发真菌性胃炎，表现为胃黏膜白色伪膜及溃疡，多见于老年或危重患者。
- 非感染性因素：药物（如非甾体抗炎药）、酒精、胆汁反流、应激及自身免疫异常等非感染因素亦可损伤胃黏膜，导致化学性或免疫性胃炎，其发病机制与微生物感染无关。胃炎的病因复杂多样，除明确感染性因素外，非感染性因素同样不可忽视。患者若出现上腹疼痛、胀满、恶心等症状，应及时就医，通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病因，遵医嘱制定个体化治疗方案，避免自行用药延误病情。
