尹杰 副主任医师
北京大学第一医院 | 介入血管外科

抗凝药物大解析,这些知识点你必须掌握!

我曾遇到一位患者,他因频繁出现下肢浮肿、呼吸困难等症状来到了我的诊室。据他描述,这些症状在近期逐渐加重,且伴有持续的疲劳感。为了进一步明确诊断,我安排患者进行了检查。

结果显示,患者的凝血功能异常,D-二聚体水平明显升高,这通常意味着体内存在血栓形成的可能性。因此,我建议患者立即开始使用抗凝药物进行治疗。经过一段时间的抗凝治疗,患者的症状得到了明显的改善,下肢浮肿消退,呼吸困难也有所缓解。

在治疗过程中,我还详细向患者解释了一些抗凝药物的知识:

1、双嘧达莫片:双嘧达莫片通过抑制血小板内的磷酸二酯酶活性,减少血栓素A2(TXA2)的合成,从而有效抑制血小板的聚集,防止血栓的形成。双嘧达莫片常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如心肌梗死、脑梗死等,可以降低这些疾病的发病率。

2、达比加群酯胶囊:达比加群可以抑制游离的凝血酶,抑制与纤维蛋白结合的凝血酶,并抑制凝血酶诱导的血小板聚集,具有的抗凝作用。达比加群酯胶囊主要用于预防有危险因素的房颤患者的脑卒中和心肌梗死的发生,降低心脑血管事件的风险。

3、肝素钠注射液:肝素钠通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性,阻断凝血瀑布反应,从而有效减少血栓的形成。肝素钠注射液常用于预防深静脉血栓形成和治疗肺栓塞等疾病,能迅速发挥抗凝作用,溶解已形成的血栓,减轻相关症状。

我还告诉他,在日常生活中使用抗凝药物治疗期间有哪些注意事项:

1、刷牙习惯改善:使用软毛牙刷和牙线,降低牙龈出血的风险。刷牙时动作应轻柔,每次刷牙时间控制在2~3分钟。

2、定期监测凝血功能:根据医生的建议进行凝血酶原时间及活动度的检查。一般术后第一周内需每日晨起抽血查,之后逐渐延长至每月一次或两月一次。自行在家检测出血症状,如皮肤淤青、黑便等。若出现不明原因的出血症状,应及时就医。

使用抗凝药物治疗期间,患者需要严格遵守医生的指导,注意日常生活细节,并定期进行病情监测,以确保药物的疗效和安全性。同时,保持积极的心态和良好的生活习惯也有助于提高治疗效果。

发布时间: 2024-04-19

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