心肌病治疗方法

概述:

心肌病的治疗包括三个方面。

1.积极去除病因,消除诱因。例如病毒感染引起的心肌病要积极地抗病毒治疗;

2.药物治疗。常见的针对心力衰竭的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂如普萘洛尔、血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利、正性肌力药如洋地黄、非二氢吡啶类钙拮抗剂如硝苯地平、利尿剂如氢氯噻嗪、伊伐布雷定等,根据病人自身情况选择合适的药物;如果合并心律失常时需要进行抗心律失常治疗,常用的药物有胺碘酮、利多卡因等;

3.手术治疗。包括心衰的心脏再同步化治疗、起搏治疗、消融术、心脏移植等。

心肌病的概念:

心肌病是指不同病因所导致的心肌病变,进而导致心脏收缩功能或电活动出现障碍,常常表现为心室肥厚或扩张。心肌病可以只发生在心脏本身,也可以由系统性疾病累及心脏所致,最终都会导致心力衰竭甚至心脏性死亡。常见的病因包括遗传性如先天性传导阻滞和获得性如感染引起等。常见的心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病等。

常见心肌病的临床表现:

1.扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍的心肌病,常见的临床症状包括劳力性呼吸困难,活动耐力下降,进而发展为左心功能不全。合并心律失常时常出现心悸、头晕等症状,终末期时患者会出现顽固性低血压;

2.肥厚型心肌病的特点是心室非对称性肥厚,临床表现常见的有劳力性呼吸困难,三分之一的病人有劳力性胸痛,合并心律失常时以心房颤动最常见;

3.限制型心脏病以心室舒张受限为特征,除了活动耐量下降,还包括右心衰症状,常见的表现有肝大、腹腔积液、全身水肿等。

以上内容仅供参考

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