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• 闭合性与开放性脑外伤如何治疗

  闭合性颅脑外伤，我刚才前面咱们讲了很多也就是看他轻重程度。轻的一般观察就可以，给他对症的治疗就完了。重度的呢，就是咱们说的该手术的该手术，该干吗干吗的，这种开放性的。开放性的是什么呢，最常见的有个原则。什么原则就是开放变闭合，什么叫开放变闭合。就是尽量的比方，所谓开放就是头皮裂开了、骨头裂开了同时骨头下面的硬脑膜裂开了，这个是跟外界相通了。它的开放性颅脑损伤就必须要硬脑膜的裂开，下面是脑组织因为硬脑膜裂开，一般情况蛛网膜就裂开了。这种情况下，就是说我们首先最简单的如果你在现场或者在小的医院没办法，就是用针线把伤口缝上就行了。缝上就把他转到大的医院去，再进一步做什么呢咱们清创也好还是干吗也好，骨头骨折的有些可以复位。不能复位的我们叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再进行冲洗、抗生素冲洗。它的治疗的确是不一样的，就是说开放性的颅脑外伤肯定是要做手术的，就是大小而已。闭合的就不一定，轻的闭合你观察就可以它们的差别就是这个样的。

  

  01:43
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 1428次

• 对颅脑外伤患者的不当处理有什么

  对于颅脑外伤不当的处理，在我们神经外科感受最深的应该就是不及时。不及时的原因就是有些病人在转院，没有在当地医院积极给予治疗，比较严重的带来不太好的情况。还有一个不及时，不当处理就是病人昏迷、有吐的病人没有及时的，把病人的头偏向一侧，带来第二次的误吸，造成肺部的一些病变。还有就是在手术当中的选择，有些病人需要去骨瓣，但是去还是不去，这个指征是因人而异的。那么其实最不当的处理，就是在小的医院盲目的转院，转院有时候就耽误了病人。一般原则上，在当地最好给及时的处理是比较好的。

  

  01:27
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 3876次

• 什么是开放性颅脑外伤
  开放性颅脑外伤是指外力作用使头皮、颅骨、及硬脑膜均有破裂，并伤及脑组织，使之与外界相通的损伤，分为火器伤与非火器伤两大类。处理原则如下：一、现场救助，主要是控制伤口出血和防止创面感染，进行简单的清创、缝合、并加压包扎。二、保持呼吸道通畅，昏迷者行气管切开术。三、纠正休克。四、彻底清创，时间越早越好，伤后48小时应彻底清创，修补硬膜。五、应用破伤风抗毒素、抗生素预防感染。六、应用抗癫痫药物预防外伤性癫痫。七、对大静脉窦损伤，在处理骨折片和清创术中必须要慎重要，要备足血源。术前拍X片或CT扫描，了解骨折片、金属异物的数目及大小和位置，静脉窦损伤位置和脑水肿颅内血肿的情况。
  语音时长 1:43”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 2143次

• 开放性颅脑外伤的急救处理首先
  开放性颅脑外伤的急救处理，目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的，如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些，需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方，避免受到第二次损伤的伤害，一定要将患者放平，躺平，避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的，比如说颈部的损伤以及四肢的损伤。再有就是止血，一定要简单的查体，如果看到头部或者是其它部位有明显的出血，这种情况下，要先行最基本的加压包扎治疗，可以有效的避免出血的再次增多，以及相关的休克等等一些表现。再一个就是及时的送去医院进行相关的救治，越早送到一分医院，越能够提高一分救治的希望，对于这种外伤的患者来讲，保证它自身的安全，及时快速的送达到医院，这个才是最重要的急救措施。
  语音时长 1:31”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-11-03 2905次

• 开放性骨折的处理原则有哪些
  病情分析：开放性骨折的处理原则，首先需要将开放性损伤转化为闭合性损伤，并且需要对移位的骨折积极的进行复位，严格的进行局部保护制动，刻苦的进行功能锻炼。意见建议：手术以后需要在伤后24小时内肌注破伤风抗毒素，目的是为了预防破伤风的发生，并且需要积极的进行局部刀口换药消毒，目的是为了预防感染的发生，这期间一定要戒烟戒酒，禁忌辛辣刺激性食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-09-22 3403次

• 开放性骨折的处理原则有哪些
  病情分析：开放性骨折的原则就是及时清创，及时关闭开放性伤口，尽量避免开放性骨折引发的感染。同时一般建议手术时间在六小时以内完成，时间越长其感染的几率就越大。同时注意抗炎治疗，术后冲洗引流。因这类骨折其常见并发症就是感染，因此控制感染，降低感染风险就是主要选择。意见建议：对于开放性骨折患者第一时间一定要于医院处理，同时在家中等待去医院时间可以先给予碘伏冲洗伤口，并无菌敷料保护伤口。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2021-03-03 802次

• 开放性颅脑外伤的急救处理首先
  开放性颅脑外伤的急救处理，目前来讲就是首先将开放性的颅脑损伤变为闭合性的，如果周围有相关的比如说碗或者是一些硬质的壳、板等等这些，需要立即将开放性颅脑损伤变为闭合性的。再一个就是将患者移到一个安全的地方，避免受到第二次损伤的伤害，一定要将患者放平，躺平，避免因为一些肢体的活动而导致患者存在其他的，比
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 113次

• 开放性脑外伤怎么治
  这首先要进行止血，因为头部的血管比较丰富，出现伤口以后会出现出血不止，大多数会有动脉的出血。如果出血量大的话可以导致出现休克甚至因为缺血导致危及生命。伤到以后首先要进行压迫止血，可以就近用毛巾或者衣服做头部的捆扎，减少伤口的出血。然后需要紧急送往医院进行治疗和抢救。到达医院以后已经出现休克的要立刻建
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-08 527次