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• 肾动脉狭窄会怎么样

  肾动脉狭窄可以引起很多临床问题，一方面会引起反射性的高血压，如果高血压控制不好，会有脑出血的风险。还可以引起肾功能下降，有一个核素叫利尿肾动态，核素检查能数量化的评估，看肾功能的程度是完全正常，还是下降30%~50%。很多患者有肾动脉狭窄之后GFR（肾小球滤过率）都会有所下降，严重到一定程度会造成肾血流量的大幅度下降，从而造成肾萎缩，萎缩到一定程度肾功就会进一步下降，是恶性反馈，严重的时候肾功能会完全丧失，肾会严重萎缩。因此，肾动脉狭窄可以引起反射性高血压、肾功能下降，甚至会引起肾萎缩，失去肾功能。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 1843次

• 肾结石能引起肾动脉狭窄吗

  肾结石和肾动脉狭窄，没有明确的关系。首先肾动脉狭窄在亚洲地区，最常见的是动脉粥样硬化造成的肾动脉狭窄。还有一种是属于先天性发育的问题，先天性的肌纤维发育障碍，造成肾动脉狭窄。动脉粥样硬化，这种疾病又是多见于老年人，也就是常说的老年性疾病。所以在临床上的这些肾动脉狭窄，80%以上都是由于动脉粥样硬化造成的。只有一些少部分的肾动脉狭窄，是由于发育问题造成的。但是发育问题造成的又多见于年轻人，而且多见于女性。所以肾动脉的狭窄，和临床上的肾结石，应该没有太大的关系。

  

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  于春虎 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-18 1452次

• 双侧肾动脉狭窄为什么不能用ACEI类药物
  双侧肾动脉狭窄不能应用ACEI类药物的原因是：ACEI类药物又叫做血管紧张素转换酶抑制剂，它能抑制体的RASS系统，主要的作用是扩张肾小球的出球小动脉，对入球小动脉的扩张相对弱一些，这种情况下会导致肾小球灌注减少。本身肾动脉狭窄，就会影响肾脏的血液灌注，再加上流失增多，会进一步加重肾脏的缺血，导致严重的肾损害，还可能导致急性肾衰竭，所以对于肾动脉狭窄，ACEI和ARB类药物都是禁止应用的。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-14 6223次

• 双侧肾动脉狭窄怎么判断
  在临床上双侧的肾动脉狭窄主要通过一些影像学检查手段来进行判断，其中肾动脉造影检查是诊断肾动脉狭窄的金标准，不仅可以明确肾动脉狭窄的存在，而且是介入治疗的必要手段。临床上可以通过减少造影剂的用量，充分水化等处理方式来减轻造影剂过敏，肾功能损害等并发症。彩色多普勒超声检查适用于筛查肾动脉狭窄的无创性的检查手段，特别适合于有肾功能损害的患者。计算机断层扫描，造影以及磁共振血管成像也可以用于肾动脉狭窄的判断。另外卡托普利肾动态显像也可以用于肾动脉狭窄的诊断，它的优点是无创，简便，可重复，并且有助于对分肾功能的评估。但是对于双侧肾动脉病变以及肾功能不全的患者择价值比较有限。
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  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-22 2098次

• 双侧肾动脉狭窄会引起高血压吗
  病情分析：双侧肾动脉狭窄是会引起高血压的，而且这种高血压很难控制，有时需要手术解除肾动脉的狭窄或动脉内安置支架。意见建议：双侧肾动脉狭窄所引起的高血压，确诊需要进行肾动脉造影，有顽固性高血压患者，吃常规降压药控制不好的患者，要及时到医院相关科室进行检查，早期发现早期进行有效的治疗。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-20 1101次

• 肾动脉狭窄会腰痛吗
  病情分析：肾动脉狭窄很少引起腰痛。肾动脉狭窄主要引起的症状是血压升高，而且这种血压特别高，很难以控制。另外一个症状就是在肚脐的两侧能够听见明显的血管杂音。当然，这种听诊需要由专业的医师来完成。意见建议：如果肾动脉狭窄的患者出现了腰痛，要排除其他原因所导致的，比如肾结石，急性肾盂肾炎等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1101次

• 双侧肾动脉狭窄的原因
  双侧肾动脉狭窄的病因包括动脉粥样硬化性肾动脉狭窄，纤维肌性发育不良、大动脉炎等，在西方国家动脉粥样硬化是肾动脉狭窄的最常见原因。以往我国是以大动脉炎发生率最高，其次是肾动脉纤维肌性结构不良。随着我国人口平均寿命的延长，动脉粥样硬化性肾动脉狭窄逐渐成为肾动脉狭窄的主要因素，肾动脉狭窄持续进展可导致缺血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 264次

• 高血压合并双侧肾动脉狭窄不宜选用
  高血压合并双侧肾动脉狭窄，不宜选用的药物是acei类药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物对于双侧肾动脉狭窄患者是最不适宜应用的，因为双侧的肾动脉严重的狭窄，肾小球的通过率一定会减少的，如果要维持稳定的肾血流灌注，就必须提高肾动脉的压力，而血管紧张素转换酶抑制剂就是通过对入球小动脉和出球小动脉
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 448次