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• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 6609次

• 肺栓塞的治疗方法

  肺栓塞的治疗方法分为以下几种：首先药物治疗，肺动脉血栓一旦发现，就要及时的用上抗凝的药物治疗。因为血栓是会随着血管来蔓延，最开始可能堵塞一个小的分支血管，然后血流到这流通过去就会激发它蔓延血栓。打个比方就跟高速路口如果堵车了，它并不是就堵这一块，后边的车都会堵在这里。就会形成越来越多的血栓，症状也会越来越重。所以抗凝治疗是打乱血栓聚合的过程，避免再形成新的血栓。另外如果面积比较大，需要做溶血栓的治疗。溶栓治疗又分为两种，一种是单纯的药物治疗；另一种就是通过介入的方法，用一根导管把溶栓药物直接送到肺动脉里头，药物起效比较快，作用比较强，可以迅速地溶解已经形成的血栓。目前还有机械碎栓的方法，通过一根注肺导管把肺里边血栓绞碎，然后再通过抽吸导管把血栓抽吸出来，这是目前比较新的介入腔内治疗的方法。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 20598次

• 肺栓塞的治疗药物
  肺栓塞的治疗药物包括有溶栓治疗的药物和抗凝治疗的药物。若是一部分重症的肺栓塞患者，需要溶栓药物治疗，包括有尿激酶，链激酶等等，而轻症的肺栓塞患者，则需要抗凝治疗，药物包括有肝素，低分子肝素，依诺肝素，达肝素等等，以及口服的华法林，达比加群酯，依度沙班，利伐沙班等等。抗凝药物治疗标准疗程至少为三个月，一部分肺栓塞的患者，在进行了三个月的抗凝治疗后，血栓的危险因素持续存在，为了降低肺栓塞血栓的复发率，则需要继续进行抗凝治疗。通常将三个月以后的抗凝治疗时间，称为延展期的抗凝治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-10 1240次

• 治疗肺栓塞的药物
  治疗肺栓塞的药物主要是分为以下几类药物：一、抗凝药物，其中包括静脉溶栓药物，比如说我们所用的，瑞通立，也就是重组人纤溶酶原激活剂；再就是华法林，华法林有长期的口服，用于抗凝，预防血栓形成，再就是利伐沙班，还有其他的抗凝药物比如低分子肝素，也可以应用。二、就是考虑一些治疗肺动脉高压的药物，比如说波生坦、安立生坦、伊洛前列素甚至地高辛、消心痛和合倍爽，都有一定的降肺动脉压的功效，三、主要是起到对症治疗的作用，肺栓塞以后往往肺功能比较差，这个时候就应该应用一些改善肺通气的药物，舒张气管的药物，比如说氨茶碱、多索茶碱这样的药物。另外，还要结合患者的心脏情况来进行用药，肺栓塞以后往往导致患者出现右心功能不全，这个时候需要适当的应用强心、利尿的药物来治疗心衰，同时营养心肌、改善心肌代谢，比如说曲美他嗪，门冬氨酸钾镁片等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 7152次

• 慢性肺栓塞用什么药物治疗
  病情分析：慢性肺栓塞如果不严重，可以吃利伐沙班或者华法林抗凝治疗。利伐沙班药物贵一些，但好处是不用检测凝血，一般不容易出现出血等并发症。华法林很便宜，效果也不错，但缺点是需要每个月都监测凝血，有时候容易引起出血。意见建议：建议慢性肺栓塞患者服用抗凝药物至少1年，同时要结合身体综合状态及经济条件。同时要定期复查肺栓塞的治疗情况。
  孙晓峰 主治医师哈尔滨医科大学附属第四医院

  2020-06-17 1001次

• 溶栓治疗肺栓塞的药物有哪些
  病情分析：在临床上，大面积的肺栓塞最主要的治疗方法就是静脉应用溶栓药进行溶栓治疗。临床上，比较常见、效果较好的溶栓药物有以下三种，尿激酶、链激酶和阿替普酶。意见建议：尿激酶和链激酶应用的比较广泛，价格也相对于比较便宜，但是，也比较容易引起出血等并发症。阿替普酶的安全性相比而言较高，但是价格也比较贵，一般的家庭难以承受。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-05 1002次

• 肺栓塞的治疗
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦确诊，需要立即进行再灌注治疗，不可以拖延，如果确诊为非高危患者，可以根据临床症状分为中危和低危进行治疗，具体来说，肺栓塞患者的治疗有以下几点，血液动力学以及呼吸支持治疗、，抗凝血治疗、溶栓治疗、外科血栓清除术以及静脉滤器等等治疗方法，急性肺栓塞患者一般都会推荐抗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-25 7335次

• 慢性肺栓塞用什么药物治疗
  慢性肺栓塞的药物治疗，主要是进行抗凝药物的治疗，因为肺动脉主干并没有完全堵塞，因此治疗重点是要防止深静脉血栓的进一步形成加重肺栓塞，目的是为了降低血栓的复发率。可以选用的药物包括有肝素，低分子肝素，并且逐渐过渡到口服华法林，利伐沙班，达比加群酯等药物抗凝治疗。由于华法林会影响患者的凝血功能，服用时需
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 159次