乙肝五项135阳性是什么意思

概述:

乙肝五项是检查评估是否存在乙肝病毒感染的检查项目,一般的排列顺序是:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。其中1、3、5项阳性,俗称为大三阳;1、4、5项阳性,俗称为小三阳;1、5项阳性,俗称为小二阳。大三阳、小三阳、小二阳三种情况均提示存在乙肝病毒感染,本身没有本质性的区别,如果持续时间超过半年,即考虑为慢性乙肝病毒感染。

慢性乙肝病毒感染者的注意事项:

1、定期检查评估病情。只要慢性乙肝病毒感染,无论是大三阳、小三阳还是小二阳,均需注意定期检查,不论是否有症状,不论是否发病,不论肝功能是否正常,不论是否在接受治疗。因乙肝感染者的发病时间无法预知,是否出现并发症也无法预知,定期复查的基础上,还要提高警惕,一有不舒服立即检查(如疲劳乏力、食欲下降、恶心呕吐、上腹部饱胀,尿黄等)。检查项目注意包括:肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超、肝脏硬度测定、AFP,必要时需要检查CT或磁共振。

2、注意养成良好的生活习惯:不要喝酒,不要熬夜,不要过度劳累,注意营养均衡,避免营养不良和肥胖。

治疗:

并不是存在乙肝感染就需要治疗,而是要根据病情来决定,推荐接受抗病毒治疗的人群需同时满足以下条件:
(1)乙肝病毒DNA水平:HBeAg阳性患者,HBV DNA≥20000 IU/ml。HBeAg阴性患者,HBV DNA≥2000IU/ml。
(2)ALT水平:一般要求ALT持续升高,大于等于2倍正常值上限。如用干扰素治疗,一般情况下ALT,应小于等于10倍正常值上限,血清总胆红素应小于2倍正常值上限。

目前主要的抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、干扰素,可根据个人情况选择。如肝功能明显异常,需要选择护肝降酶药物,目前常用的药物包括还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、异甘草酸镁等,可根据个人情况选择。

以上内容仅供参考

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