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冉旭主任医师
心血管内科   |   三级甲等
中山市中医院

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高血压急症治疗

2019-02-11 381人阅读

高血压急症是什么

高血压急症是指高血压患者在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120mmHg),伴有心、脑、肾等脏器的功能衰竭。高血压急症有高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性的心力衰竭、心绞痛、心梗、主动脉夹层、子痫、以及一些肾小球疾病。高血压急症的危害极重,严重者会导致死亡,因此及时正确的处理高血压急症是十分重要的,可在短时间内使病情缓解,预防脏器损害,降低死亡率。

高血压急症的治疗原则

1、及时降低血压,对于高血压急症选择适宜有效的降压药物;

2、控制性降压,高血压急症时短时间内血压急骤下降,很可能导致脏器的血流减少,应该选择逐步控制性降压;

3、合理选择降压药,要选择起效迅速,短时间内达到最大作用的,作用持续时间短,停药后降压效果消失较快,不良反应较小的药物;

4、避免使用利血平和强力的利尿药。

高血压急症的降压药的选择与应用

1、硝普钠:直接扩张静脉和动脉,使用时必须严格监测血压,适用于各种高血压急症,但要注意的是硝普钠在红细胞中代谢会产生氰化物,长期或大剂量使用应该注意可能的氰化物中毒 。

2、硝酸甘油:扩张静脉和选择性控张冠状动脉与大动脉,主要用于高血压急症伴有急性心力衰竭或者急性冠脉综合征的患者。

3、尼卡地平:钙通道的阻滞剂,降压的同时改善脑血流量,主要用于高血压急症合并有急性脑血管急症等。

4、拉贝洛尔:兼有α受体阻滞剂的β受体阻滞剂,主要用于高血压急症合并妊娠或者肾功能衰竭患者。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。
以上内容仅供参考

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