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• 巨幼细胞性贫血如何治疗

  巨幼细胞性贫血，指的是细胞的个头都比较大，所以巨幼细胞性贫血，指的是细胞个头都比较大。虽然叫贫血，实际上在严重缺乏叶酸，或维生素B12的患者，会三系非常低，因此必须给予非常积极的治疗。我们通常来讲，在临床上只要及时地给予了叶酸，或者是维生素B12的治疗，往往患者的症状，都会得到迅速地改善。叶酸的缺乏，患者往往只表现为三系减少，贫血比较严重，或者是有出血感染的症状，而同时缺乏维生素B12的患者，往往还会有一些神经系统的改变，包括下肢无力、行走困难，甚至一些身部感觉的障碍。因此在巨幼细胞性贫血，就诊的时候，医生还是会去分析原因，如果合并了维生素B12的缺乏，一定要及时地同时补充叶酸，以及维生素B12。

  

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  范芸 主任医师北京医院

  2018-10-12 12243次

• 血小板低需要做骨穿吗

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如细菌、病毒感染后引起的血小板减少，经过给予积极抗感染治疗感染的情况得到控制后，血小板会逐渐恢复正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等引起，也不需要做骨髓穿刺，治疗主要是针对原发病。如果血小板降低考虑是原发性血小板减少性紫癜导致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗体等检查来确诊。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-02 3093次

• 巨幼红细胞性贫血血小板会低吗
  巨幼红细胞性贫血的患者不但会出现贫血，还会出现白细胞的下降，血小板的减低。所以巨幼红细胞性贫血的患者有的时候是需要和再生障碍性贫血，或者骨髓增生异常综合征来进行鉴别诊断。因为巨幼红细胞性贫血患者往往会发生红系的巨变，可以出现红系细胞的核浆发育不平衡，这些巨变的红细胞可以在骨髓内发生原位溶血，所以病人可以出现贫血。但是这种巨变的细胞除了可以导致红系异常以外，还可以累及到粒系以及巨核细胞，患者经常会出现晚幼粒细胞以及杆状核粒细胞的巨变，有的时候还可以出现巨大的血小板。所以粒系和巨核细胞系统也是可以发生溶血，从而有可能会导致白细胞减少，血小板减低的，所以巨幼红细胞性贫血的患者出现血小板减低是很常见。
  语音时长 01:22”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 2647次

• 巨幼红细胞性贫血影响血小板低吗
  巨幼红细胞性贫血的患者，不但会出现贫血，还有可能会出现白细胞减低，血小板的减低。发生巨幼红细胞性贫血的时候，由于叶酸和维生素B12的缺乏，往往会导致细胞核DNA的合成延迟，但是细胞浆的发育不受影响，核浆发育不平衡，患者会出现巨幼样变的细胞。这种巨幼样变的细胞不但发生于红细胞，也会累及到粒细胞系统以及巨核细胞系统，巨幼样变的细胞是非常容易发生原位溶血，所以患者有可能会发生血红蛋白下降，白细胞低，血小板减低的情况。出现血小板减低的时候，患者有可能会出现出血的症状，如果是出血严重的时候，可以补充血小板，比如说可以通过静脉输注的方式。
  语音时长 01:14”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-23 1755次

• 巨幼红细胞性贫血会复发吗
  病情分析：巨幼红细胞性贫血会复发。巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸和/或维生素b12造成的贫血。造成叶酸、维生素b12缺乏的原因，主要有偏食，机体需求量增加，胃肠道疾病引起的吸收障碍等。这些人群治疗后如不注意饮食调理，不注意治疗原发疾病，还会出现巨幼红细胞贫血。意见建议：一旦确定巨幼红细胞性贫血，及时给予叶酸和/或维生素b12治疗。治疗同时注意调理饮食，改变不良饮食习惯。尤其老年人要注意检查排除消化道疾病，存在消化道疾病者，注意加强原发疾病的治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-08-06 1102次

• 巨幼红细胞性贫血难治吗
  病情分析：巨幼红细胞性贫血治疗不难。因为巨幼红细胞性贫血主要是因为维生素b12和/或叶酸缺乏造成，所以补充维生素b12和叶酸治疗后3~4周贫血可以恢复。意见建议：确定巨幼红细胞性贫血后，要积极查找原因，排除胃肠道疾病，积极预防和治疗原发病。应用维生素b12和叶酸治疗后贫血情况不能纠正者，要重新考虑诊断，及时行骨髓检查排除骨髓增生异常综合征等疾病。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-26 1001次

• 巨幼红细胞性贫血会遗传吗
  巨幼细胞性贫血不是一种遗传性的疾病，所以是不会遗传。巨幼细胞性贫血是一种红细胞生成减少所导致的贫血，红细胞生成减少的原因主要是由于造血原料缺乏所导致，发生巨幼细胞性贫血的时候，患者往往是由于缺乏叶酸或者是维生素B12所导致。导致叶酸缺乏的原因有可能是摄入不足，比如说在饮食当中缺少新鲜的蔬菜，过度的烹
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 252次

• 巨幼红细胞性贫血会浮肿吗
  巨幼红细胞性贫血的患者，如果是发生贫血非常严重，也有可能会导致浮肿的现象。巨幼细胞性贫血的患者通常会发生中度到重度的贫血，贫血严重的时候患者有可能会出现头晕，乏力，耳鸣，疲倦，有的时候有可能会出现浮肿的现象。除了巨红细胞性贫血可以引起浮肿以外，很多其他的原因也有可能会导致浮肿现象，比如说心脏病的时候
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 1515次