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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5496次

• 如何处理急性肺水肿

  急性肺水肿的典型症状，是极度的呼吸困难，端坐位呼吸、面色苍白，口唇及指甲床发绀、大汗淋漓，阵发性咳嗽，咳大量白色和粉红色泡沫样痰。在接诊这样的患者时，一定要争分夺秒地及时救治，首先要帮助患者通畅气道，及时清除气道内的分泌物，防止窒息，及时有效地吸氧，改善低血氧的状况。二在治疗的同时，要让患者保持一个坐位，或者是斜坡卧位，使双下肢下垂，有效地减少回心血量。第三还要同时开通静脉通路，积极有效地应用利尿剂，减少血容量，应用糖皮质激素，减轻肺水肿的症状，还要监测患者的血压、呼吸，心率、血氧等生命体征的变化。及时根据症状，应用强心、平喘、扩血管，甚至于升压的药物，还要在医生的指导下，进一步查找病因，针对病因进行有效的治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 3081次

• 急性左心衰与肺水肿怎么处理
  急性左心衰患者会引起心源性的急性的肺水肿，患者会出现烦躁不安，呼吸困难，胸闷，胸痛，口唇发紫，大汗淋漓等临床症状，心衰引起的急性肺水肿的处理包括让患者端坐位，双腿下垂减少回心血量，保持大小便通畅，酒精湿化高流量吸氧，心电监护，吗啡或者是杜冷丁镇静扩张肺静脉，静脉滴注或者是泵入硝酸甘油或者是硝普钠根据血压控制泵入或者是静滴的速度，同时需要使用快速的利尿剂呋塞米减轻心脏的负荷。多数患者需要进行导尿计算24小时出入量，同时一定要严格控制输液的入量和输液的速度，同时需要针对原发病的治疗，查找引起心衰急性肺水肿的原因。
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  王海燕 副主任医师马鞍山市人民医院

  2019-11-05 2537次

• 抢救左心衰急性肺水肿
  对于急性左心衰肺水肿的抢救治疗，一般情况下需要立即的采取坐位或者半坐位，双腿下垂，迅速的纠正低氧血症，给予持续高流量吸氧，必要的时候，面罩吸氧，迅速建立静脉通道，保持静脉给药，机查肾功电解质，进行心电，血压的监测，随时观察病情的变化。应用吗啡，主要就是可以起到镇静，扩张静脉以及动脉，减轻心脏负荷，改善肺水肿，应用洋地黄制剂，利尿剂以及血管扩张药。应用血管扩张药需要根据患者血压的情况，一般情况下急性衰竭患者血压都有明显升高，可以选用硝酸甘油，硝普钠，酚妥拉明这样的扩血管药物，减轻心脏负荷。应用扩张气管的药物，氨茶碱，多索茶碱减，轻支气管痉挛，加强利尿，肾上腺皮质激素具有抗休克，抗渗出，降低机体应激性。一般常用的药物有地塞米松，如果患者血压降低可以应用多巴胺，多酚丁胺，严重缺氧伴有呼吸衰竭应该给与呼吸机辅助呼吸治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-25 4898次

• 急性肺水肿怎么处理
  病情分析：患者发生急性肺水肿后，首先应给予患者氧气吸入，建立静脉通路，尽快使用利尿、平喘、扩血管、升压以及其他药物进行治疗。意见建议：建议氧气吸入，建立静脉通路，应用加强心肌收缩力，降低肺循环阻力，改善毛细血管通透性等药物的基础上，上心电、血氧饱和度、血压等监测，观察病情变化。
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-02-14 1302次

• 肺水肿是左心衰吗
  病情分析：肺水肿不是左心衰，但是患者出现了肺水肿的情况很有可能是左心衰所导致的症状，左心衰竭的患者就会出现肺淤血的情况会引起肺水肿。意见建议：患者一定要注意多休息，避免熬夜和劳累，如果出现呼吸困难，可以取半卧位或者是半坐位，还要注意饮食起居的规律，一定要严格的控制食物中盐的摄入量。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-28 1102次

• 左心衰竭出现急性肺水肿的原因
  左心衰竭出现急性肺水肿的原因为心脏的射血量减少、心脏负荷加重等。左心衰竭是左心室代偿功能不全，导致的心力衰竭，以肺循环淤血为主要特征，会导致患者出现呼吸困难、急性肺水肿、咳嗽、咳痰等症状。左心衰竭的患者出现急性肺水肿是因为患者心脏的射血量下降，在左心室内存在过多的血液，并且发生了聚集，在左心衰竭的情
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 95次

• 左心衰竭为什么会出现急性肺水肿
  左心衰竭会出现急性肺水肿是因为当出现左心衰竭的时候会导致肺循环的血液回流障碍，左心的负荷增加，会导致肺部的循环压力增加，从而导致急性肺水肿，建议立刻到医院进行治疗。左心衰竭是指由于各种原因下心脏结构或功能异常改变，代偿功能不全，导致的左心室收缩或舒张功能障碍。左心衰竭常由急性心肌梗死、急性二尖瓣或主
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 139次