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• 甲状腺肿大需要做手术吗

  甲状腺肿大有一些需要做手术，有手术的指征和要求，甲状腺肿大手术的指征是有压迫症状或者是有胸骨后的甲状腺肿大，或者是有美观需求的都是可以做手术的。甲状腺肿大做手术并不是完全看甲状腺超声里肿大的程度或者肿大的大小，对于肿大很明显的，脖子上都已经能够看到明显多出来一块肉的甲状腺肿大，只要没有压迫症状，比如呼吸困难、吞咽的异物感、吞咽困难等，没有压迫症状或者没有胸骨后甲状腺肿是完全可以不做手术的。而一旦发生了刚才说的压迫的症状，不管是有吞咽的异物感，还是有呼吸困难，还是有吞咽困难都是必须要做手术的，因为担心压迫症状进一步的进展，如果真的是压迫呼吸道比较严重，可能会有生命危险。还有一个必须要做手术的就是胸骨后的甲状腺肿大，哪怕没有任何的症状，胸骨后的甲状腺肿大也必须做手术。剩下的就是美观需求的做手术，就比如刚才说的在脖子上看见一大坨肉，没有任何的压迫症状，也可以做手术，只要患者愿意做手术，即使只是为了美观，也是可以做手术的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-16 2057次

• 甲状腺肿瘤必须手术吗

  如果它是个良性病变，比如结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、桥本氏甲状腺炎的引起的甲状腺结节，还有亚甲炎以后的这些甲状腺结节，这种良性病变不一定需要做手术。只有它长到足够大的，有压迫症状，外观不好看了，压迫气管了，影响呼吸了等等，这些才做手术。那么恶性肿瘤里头，大多数恶性肿瘤是需要做手术。也有不需要做手术的，比如甲状腺的淋巴瘤，是不需要做手术，诊断清楚以后化疗就可以了，或者加点放疗就可以了。个别的甲状腺的分化型甲状腺癌，特别小的，小于一公分的，长得非常缓慢的，我们现在就是有一部分甲状腺乳头状癌，或者是滤泡状癌，就是分化性甲状腺癌，病灶比较小，进展很慢的，也是可以观察的。那么日本有个学者观察了一大组的病例，几百例，有一半以上五年之内基本不进展，那么这样的病人也是可以观察，不做手术的。但是在中国，由于文化的不同，还有由于科学知识，医学知识的贫乏，很多人一听到癌就害怕了。一诊断是甲状腺癌，你要让他观察，可能很多人他不一定接受得了。那么这样的病人，他们就是可能很积极的，非常迫切的希望你给它切除。但实际上有一部分甲状腺，分化型甲状腺癌，它就是属于惰性的、不进展，或者进展很缓慢的，实际上观察十年八年，它也不会有太大变化的，这种病人是不一定非要做手术的。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16467次

• 桥本氏甲状腺肿
  桥本氏甲状腺肿是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏病由日本人桥本策于1912年发现，以其命名之为桥本氏甲状腺病，由于桥本氏甲状腺病病人的颈前呈现甲状腺肿，因而临床常成为乔本氏甲状腺肿，病理与免疫变化与grevas甲亢相似，遗传缺陷与遗传易感性的基础上，因为精神因素过度劳累感染与其它应急反应，环境污染、饮食结构的合理等，均可以引起患者免疫反应或者是加重自身的免疫反应诱发桥本氏甲状腺病。
  语音时长 1:27”
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2018-10-14 7229次

• 桥本甲状腺肿的诊治
  桥本甲状腺肿又被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退最常见的原因。桥本甲状腺肿发病多为三十岁到五十岁女性，临床表现主要是无痛性的、弥漫性的、成对称性的甲状腺肿，一般甲状腺比较硬，表面比较光滑，多数伴有甲状腺功能的减退，如果腺肿较大，还会有压迫的症状。根据甲状腺肿大，基础代谢率减低以及甲状腺摄碘131量减少，结合血清中多种抗甲状腺抗体可以帮助诊断，如果诊断有困难时可以行穿刺活检以确诊，桥本甲状腺肿的治疗主要是依靠长期应用甲状腺素片，这种治疗方式一般疗效比较好，如果有压迫症状的话应该行手术治疗。
  语音时长 1:31”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 1731次

• 结节性甲状腺肿需要手术吗
  病情分析：大多数的结节性甲状腺肿可以不用手术治疗。但是如果甲状腺结节比较大，压迫周围的组织，出现相应的症状，或者甲状腺肿大明显伴有胸骨后甲状腺肿，可以考虑手术治疗。如果甲状腺结节增长速度比较快，不排除有恶性的可能，也需要考虑手术切除。意见建议：建议结节性甲状腺肿的患者，动态观察甲状腺功能和甲状腺超声的变化，如果合并甲状腺功能的异常，要及时的使用药物治疗。
  韩昕健 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-09 702次

• 甲状腺肿块需要手术吗
  病情分析：如果患者出现甲状腺肿块，应及时到正规的医院，通过B超进行检查，并有专业的医生对病情进行评估，确诊引起肿块的原因。如果肿块比较大，建议患者通过手术进行治疗，避免对身体造成影响。意见建议：患者平时要多参加体育锻炼，增强自身的体质，同时患者要保持健康的心态，保证痛苦的睡眠，避免过度劳累。饮食要搭配合理，细嚼慢咽，不暴饮暴食。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-05 801次

• 桥本氏甲状腺肿
  桥本氏甲状腺肿是一种自身免疫性甲状腺炎，病理可见大量的淋巴细胞，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。桥本氏病由日本人桥本策于1912年发现，以其命名之为桥本氏甲状腺病，由于桥本氏甲状腺病病人的颈前呈现甲状腺肿，因而临床常成为乔本氏甲状腺肿，病理与免疫变化与grevas甲亢相似，遗传缺陷与遗传易感性的基础上，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 272次

• 桥本氏甲状腺肿可以跑步吗
  桥本氏甲状腺肿患者可以跑步，还应积极配合医生进行治疗，防止病情加重。桥本氏甲状腺肿是桥本氏甲状腺炎引起的，属于自身免疫性甲状腺炎，桥本甲状腺肿若压迫声带，会导致患者出现声音嘶哑的症状，若压迫血管会出现面部水肿，桥本氏甲状腺肿患者可以在医生指导下使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗，经过有效的治
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 473次