隐球菌肺炎传染吗

概述：

隐球菌肺炎是由隐球菌属中的新生隐球菌感染肺部引起的一种亚急性或慢性深部真菌病。多见于青壮年，男多于女，预后严重，病死亡率高，免疫力缺陷的人群感染多见，近年来由于艾滋病的出现和蔓延，隐球菌感染的发生呈明显上升的趋势。隐球菌肺炎是一个感染性的疾病，可以传染，但是主要是在免疫有缺陷的人群中传染更为常见。

对症用药建议：

治疗原则:对单纯有呼吸道隐球菌寄生的慢阻肺病人，当没有肺部受侵犯的证据时应定期随访。对胸片有肺实质受侵犯，呼吸道分泌物培养中分离出新型隐球菌的病人应给予积极的治疗，防止发生血源性播散。对于免疫功能低下的病人因病变极易由肺播散到中枢神经系统所以即使其脑脊液检查还是阴性结果，亦应及早开始系统治疗。

治疗药物上:以两性霉素B作为首选药物，对于不能耐受两性霉素B和氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)的病人，推荐选用静脉滴注氟康唑，对临床症状较轻而有隐球菌感染证据的病人可以采用口服氟康唑或伊曲康唑。因伊曲康唑在脑脊液内浓度较低，一般作为维持治疗。

如果身体出现了不适症状，建议及时就医进行检查诊治，以免延误病情，治疗期间也需要定期复诊。

愈后和预防：

预后：该病原菌主要侵犯中枢神经，对脑膜和脑组织有亲和性，故脑隐球菌病80%以上，死亡率最高。

预防：1.长期大量抗生素的应用，可引起机体菌群失调；肾上腺皮质激素滥用，可抑制机体的免疫反应。这些都为隐球菌的感染和扩散创造了条件，因此应严格上述药物的使用指标，杜绝滥用。对于长期应用抗生素或肾上腺皮质激素的病例，若病情未见好转或恶化者，应考虑有隐球菌感染的可能，及时病原学检查。2.隐球菌病多继发于其他疾病，原发性较少见。对恶性肿瘤、慢性消耗性疾病、结缔组织疾病和器官移植的病例，一旦发生可疑隐球菌感染，应立即查清病原，及时予以治疗，而且用药时间应适当延长。3.注意卫生保健，忌食腐烂变质的梨、桃等瓜果，防止鸽粪、鼠粪污染环境。

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