先天性巨结肠有什么症状

概述:

若是小儿患有先天性巨结肠,其临床症状通常表现为:多数患儿在出生后,胎便排出延迟,出现便秘的症状;其次,还可能出现腹胀、恶心呕吐等症状,此外,体检时可在患儿的左下腹触及粪性的包块等,本病长时间易导致患儿出现生长发育延缓和营养不良等症状。

治疗方法:

先天性巨结肠患者主要以手术治疗为主,而非手术治疗的适用人群有所限制,主要适用于全身情况不良的患儿,以及出生不足半年的新生儿。此类治疗方法包括扩肛、甘油栓、或进行盐水灌肠、给予缓泻药物等,促使其进行排便。

而手术治疗,主要有:

1、Swenson手术,即切除患者病变的肠段,对其直肠远端保留前壁2cm和后壁1cm。

2、Duhamel手术,即切除患者病变的结肠,保留其直肠,对远切端进行闭锁。

3、Soave手术,即切除患者病变的结肠,剥除其直肠黏膜。

具体使用哪种手术方式,主要根据患者的具体情况作具体的分析。

诊断检查:

患儿进行X线检查,其腹部平片可见充气扩张结肠影显示结肠梗阻,钡剂灌肠造影可见经典的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能较差,若24小时后仍有残钡是巨结肠的有力证据。

患儿可以行直肠测压检查:判断肛管是否有正常松弛反射。

患儿可以进行组织化学检查:对直肠黏膜下固有层进行组化染色,可见乙酰胆碱酯酶强阳性的神经纤维。

患儿还可以做病理组织学检查:病变肠段黏膜下及肌层组织活检见不到神经节细胞。

以上内容仅供参考

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