急性心肌梗死鉴别诊断通常有心绞痛、肋软骨炎、急性心包炎、主动脉夹层、急性肺栓塞等,患病以后要及时去医院就诊。

1、心绞痛:

急性心肌梗死是冠状动脉阻塞以及供血不足导致的心肌缺血坏死,患有该疾病后需要和心绞痛进行鉴别。急性心肌梗死通常在安静时突然起病,使患者出现心前区压榨性疼痛或憋闷感,持续时间多数会超过30分钟,还会伴有心律失常、心力衰竭以及休克,进行心电图检查时会有典型的动态演变过程。而心绞痛多在体力劳动或情绪激动时起病,通常持续数分钟至10多分钟,但是一般不超过30分钟,在发作期间,心电图仅有短暂心脏缺血改变。

2、肋软骨炎:

由于肋软骨炎也会引发心前区疼痛,所以急性心肌梗死也需要和肋软骨炎进行鉴别,但是肋软骨炎的疼痛通常为持续性,用力呼吸、咳嗽或者转动身体时会有所加重。

3、急性心包炎:

急性心肌梗死和急性心包炎都会引发剧烈且持久的心前区疼痛,但是急性心包炎会同时出现发热,早期还会有心包摩擦音,全身症状通常不如急性心肌梗死严重。

4、主动脉夹层:

主动脉夹层和急性心肌梗死均会出现突发且剧烈的胸部疼痛,严重时也都可以发心力衰竭,但是主动脉夹层的疼痛性质通常为持续性,并且会向后背放射,还会伴有血压升高、下肢暂时性瘫痪以及偏瘫等表现。

5、急性肺栓塞:

两者都会引发胸痛、呼吸困难及休克等症状,但是急性肺栓塞还会伴有咯血、发绀、肺动脉瓣区第二心音亢进、肝大等症状。

如果确定为急性心肌梗死,可以在医生的指导下选择阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、低分子量肝素钙注射液等药物治疗,能够控制病情发展。

以上内容仅供参考

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