尿路感染的定位主要包括以下几个方面:
1、根据临床表现定位上尿路感染常有发热、寒颤,甚至出现毒血症症状,伴有明显的腰痛、肾虚、头痛或者牙痛等。下尿路感染常以膀胱刺激症为突出表现,一般少有发热、腰痛,肾盂肾炎、肠胃复发,膀胱炎,肠胃重新感染,由于上下尿路感染的临床症状多有重叠,因此临床症状和体征对尿感的定位诊断价值非常有限。
2、根据实验室检查定位。出现以下情况提示上尿路感染,膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性,尿抗体包裹细菌检查阳性,尿沉渣镜检有白细胞、管型尿,渗透压降低。
3、从疗效和最终结果帮助定位。单剂量抗菌药治疗无效或者是复发者多为肾盂肾炎。