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• 脑出血一定要手术吗

  脑出血是否手术，跟它出血的部位，和它的量是有关系的。一般是指我们神经外科指南。脑出血治疗指南指的是幕上，就是大脑半球的出血，30毫升以上，幕下就是小脑半球出血，10毫升以上，那么这就有手术指征了，这样一种情况下可以考虑手术。如果是在幕上30毫升以下，幕下10毫升以内的病人，就可以考虑保守治疗。保守治疗让他慢慢吸收，这个30毫升以下的部位，有些部位也可以考虑手术。在幕上，比方在基底节区内囊，他有偏瘫，可以做个钻孔引流，把血引出来，对他的肢体的恢复是有好处的。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 4301次

• 胃癌术后一定要化疗吗

  早期胃癌且无淋巴结转移证据，可根据肿瘤侵犯深度，考虑内镜下治疗或者手术治疗，术后无需辅助放疗或化疗。局部进展期胃癌，或伴有淋巴结转移的早期胃癌，应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯的深度，及是否伴有淋巴结转移，可考虑直接行根治性手术，或术前行新辅助化疗，再考虑根治性手术。成功实施根治性手术的局部进展期胃癌，需根据术后的病理分期，决定辅助治疗方案。复发转移性胃癌，应当采取以药物治疗为主的综合性治疗手段，在恰当的时候给予姑息性手术、放射治疗、介入治疗、射频治疗等局部治疗，同时也应积极给予止痛、支架植入、营养支持等治疗。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4477次

• 脑出血术后需要气管切开吗
  脑出血的患者根据累及部位的不同以及出血量的不同，患者的临床表现是不一样的。如果患者出现了大量的脑出血以及出现了小脑出血，那么患者可能会出现脑水肿以及脑疝形成。为了降低脑疝形成的风险，有一部分的患者可能是需要进行手术治疗的，手术治疗的目的是为了进行血肿的清除，去骨瓣减压以降低脑疝形成的风险。有一些昏迷的患者如果存在呼吸困难、呼吸衰竭的情况是需要进行气管插管的。气管插管的目的是为了帮助患者辅助呼吸，如果插管的时间比较长，患者病情比较危重，一般超过一个星期以上，我们建议患者是需要进行气管切开的，所以需不需要气管切开得看患者的具体情况才能确定。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-05 5589次

• 脑出血一定要手术吗
  脑出血是严重危害人体健康的疾病，具有较高的致残率和死亡率。很多病人经过积极治疗以后可能会留有不同程度的后遗症，脑出血是否给予手术治疗，要看出血位置和出血量的多少，如果出血量较少，病人意识清楚，一般不需要给予手术治疗。可以给予保守治疗，促进血肿慢慢吸收。如果是大脑半球的出血，出血量大于40毫升或者病人出现昏迷的情况，一般要考虑给予手术治疗。常用的手术方法是给予血肿腔钻孔引流手术，如果血肿过大，必要时要考虑开颅血肿清除手术。如果是小脑的出血，一般大于10毫升，要考虑血肿清除手术。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-08 2147次

• 肺部感染一定要住院吗
  如果拍片子确定了是肺部感染，这个就可以诊断是肺炎了。一般来讲，是建议住院治疗的。而且口服药是否有效也需要商榷了，建议还是住院治疗为好。还要查清楚肺炎的原因，是细菌性的还是支原体性的肺炎。如果是支原体性的肺炎，用阿莫西林这类抗生素就不是很对症了，需要用大环内酯类的药物治疗。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-10 2502次

• 脑出血一定要开颅吗
  病情分析：脑出血的患者不一定都要开颅，要以患者病情的程度决定。脑出血是临床中比较危重的疾病，大多数可以通过保守的治疗，患者也能够得到康复，而对于出血量比较大的话，则需要进行开颅治疗。意见建议：患了脑出血后，应积极的去正规医院进行治疗，具体治疗方案以面诊医生辩证后指导为准。患者要多休息，避免情绪波动过大，而且要保证血压稳定。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2020-06-05 601次

• 脑出血开颅手术后肺部感染
  脑出血的患者在做完开颅手术后，由于意识不清醒，需要长期的卧床，容易导致身体抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，导致吸入性的肺炎，所以容易导致肺部感染的情况发生。对于出现肺部感染的患者，首先要完善相关的检查，比如血常规，胸部CT等检查，观察肺部感染的严重程度。另外，要适当的应用一些抗感染的药
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 2525次

• 脑出血肺部感染
  脑出血引起的肺部感染，与其他肺部感染很相似，部分患者经过积极规范的治疗，一般恢复的比较好。但是，也有一部分患者可能因病情较重或产生抗药性，感染就不易控制。建议根据个人情况配合专业医师诊治。脑出血是临床常见的一种疾病，当发生大量出血时，短时间内即可引发脑水肿，而脑水肿加重后，患者即可出现意识障碍。当患
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-21 359次