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• 冠心病CT钙化斑块需要做造影吗

  冠心病CT钙化斑块一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，发现血管上出现钙化斑块，最关注的问题是：现在应该怎么治疗，该吃药还是做支架甚至做手术。其实冠脉CT，对于冠心病是一种筛查手段，并不是一个金标准，或者是一个确定的诊断。当拿到的CT提示冠脉血管出现钙化的斑块，可能意味着存在狭窄需要结合患者的症状、年龄以及有无风险因素等来决定，是否需要进一步做冠脉造影。对于冠心病的诊断，冠脉造影才是金标准，也就是当冠脉造影提示有冠心病时，才需要进一步决定药物治疗、支架治疗还是需要手术。而当CT提示有斑块时需要评估，如果是一个重度狭窄，需要进一步来做造影，根据造影结果决定患者是否需要进一步的干预和治疗。因此冠心病CT有斑块建议积极的进行造影，同时造影是需要在医生的建议及指导下来完成的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 8052次

• 什么是冠心病

  冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心脏是负责全身供血的器官，它会把血液打到全身去，供各个器官来用，但心脏本身要工作也需要供血，负责心脏供血的血管就是长在心脏表面的，我们叫冠状动脉。冠状动脉正常的话，管腔应该是光滑的，但如果出现了动脉粥样硬化，就是冠状动脉里面长了斑块，就血管狭窄了，狭窄以后经过血管供应心肌的血液就会减少，心肌就会出现缺血、缺氧，从而出现心绞痛。严重的话，斑块如果破裂形成血栓，会导致血管完全堵塞，血管所供血的心肌就会出现坏死，那就是心肌梗死，就是冠心病发病的原理。

  

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  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 16078次

• 冠心病前降支中段肌桥
  冠心病前降支中段肌桥，肌桥这个问题它是冠状动脉心肌桥，是一种先天性的冠状动脉发育异常。冠状动脉主干以及分支通常是行走在心脏表面的心外膜下，脂肪中或者是心外膜伸面。然而在冠状动脉发育过程中，冠状动脉和它的分支的某一个阶段，可以被浅层的心肌覆盖，在心肌内走行，被心肌覆盖的冠状动脉的这一段就称为壁冠状动脉，覆盖在冠状动脉上的这个心肌就称为心肌桥。心肌桥也可以引起心肌缺血，在心脏收缩的时候心肌桥覆盖的这一段冠状动脉就会受到压迫，从而出现收缩器的狭窄，而心脏舒张的时候冠状动脉压迫就会被解除，冠状动脉狭窄也会被解除。但是，如果当心率过快，收缩期比较长，舒张期比较短，冠状动脉受到了挤压，多余舒张期的时间非常容易引起反复的心肌缺血，严重的时候就可以导致心肌梗死这种事情的发生。所以一般情况下有肌桥只要是不严重，没有心肌缺血的的症状可以观察，一旦有了心肌缺血的症状或者是甚至引起来了心肌梗死或者是其他情况，就需要进一步的做外科治疗。
  语音时长 2:13”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 3534次

• 前降支狭窄30-40冠心病
  对于有冠心病的患者前降支狭窄30%到40%不需要放入支架，一般血管需要狭窄75%以上可以植入支架，那么，针对冠心病患者。有需要长期服用药物二级预防主要是防止血管更进一步的狭窄，或者是完全比赛，导致心肌梗死的发生，那么冠心病的二级预防药物包括哪些呢，主要是抗动脉粥样硬化的预防的抗血小板的药物，抗血小板聚集，减少血栓形成，可以使用阿司匹林和氯吡格雷，他汀类的药物，不仅降低甘油三酯和胆固醇，还可以稳定粥样板块，防止斑块脱落，导致血管更进一步的狭窄，常用的辛伐他汀，瑞舒伐他汀。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-20 5511次

• 前降支中段肌桥是什么意思
  病情分析：前降支中段肌桥是冠状动脉心肌桥疾病的一种，属于先天性的心脏发育异常。正常情况下冠状动脉走行于心肌的外侧，由于发育原因，患者前降支中段动脉走行于心肌的内侧，其覆盖在动脉上部的心机即为心肌桥。意见建议：部分患者一般没有明显症状，若不此部分技巧压迫前降支中段动脉时，可能会出现心肌缺血，引发心绞痛。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-20 2602次

• 冠心病ct钙化斑块需要做造影吗
  病情分析：冠心病CT提示钙化斑块是否需要做造影取决于患者症状和其他临床检查结果。血管出现钙化会影响血管狭窄的评估。若患者合并有活动后胸闷，胸痛的症状，且心电图提示明确的心肌缺血，则应进行冠脉造影术，明确血管狭窄程度。意见建议：建议冠心病的患者应清淡易消化饮食，少吃腌制品，咸肉，少吃油炸制品，动物肥肉，戒掉吸烟饮酒不良生活习惯，避免肥胖，控制体重。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-05 1903次

• 冠状动脉前降支中段是冠心病吗
  冠状动脉前降支中段一般是冠心病。前降支中段心肌桥是指冠状动脉前降支中段的血管在心肌中穿行，覆盖该段冠状动脉的心肌称为心肌桥。冠状动脉肌桥是冠状动脉发育的先天性异常，但心肌缺血症状多发生在中年以后。在心脏收缩期，冠状动脉受压，可能会导致心肌缺血的症状。如果心肌桥又薄又短，对冠状动脉血流的影响很小。如果
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 991次

• 左前降支中段中度狭窄怎么办
  左前降支中段中度狭窄可能是长期吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法改善，还要及时就医。1、长期吸烟：烟内含有较多的有害物质，长期吸烟容易增加血管的负担，使血管弹性降低，还可能会引发血管痉挛及损伤，此时可能会累及左前降支中段，使
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-01-22 0次