肺吸虫形态

成虫为雌雄同体,有口吸盘和腹吸盘各一个,睾丸和卵巢并列。虫体富有肉质,呈黄褐色。卫氏并殖吸虫外形呈椭圆形,大小为(8.1-12.8)mm×(3.8-7.7)mm,背部稍微隆起,似半粒花生米,腹吸盘位于虫体中横线之前。四川并殖吸虫狭长,前窄后宽,大小约为(12.1-15.5)mm×(3.8-7.7)mm,腹吸盘位于虫体前1/3处,稍微大于口吸盘。而虫卵呈卵圆形,壳较厚,为金黄色,大小为(80-118)μm×(48-60)μm,卵内含一个半透明的卵细胞和10-20个卵黄细胞及颗粒。囊蚴为圆球形,直径为300-400μm,乳白色。后尾蚴挤缩或折叠卷曲于囊内。

肺吸虫的症状

临床上可分为以下类型:①急性并殖吸虫病,起病急,全身症状明显,此病初表现为腹痛、腹泻、拉稀便等,可有食欲减退,低热,反复出现荨麻疹,胸痛等症状。②慢性并殖吸虫病,早期症状多不明显,发现时已经为慢性期。卫氏并殖吸虫病主要表现为咳嗽、胸痛、咳血等,侵犯脑脊髓、肝脏可出现肺外相应器官损害的表现。四川并殖吸虫病以游走性皮下结节为主。如果侵犯肺,则出现咳嗽、胸痛、气短等表现。如果侵犯腹部,感染早期表现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等为主。如果侵犯皮肤则表现皮下结节或包块为主,结节或包块有痒感或疼痛感,活检可查见童虫。

肺吸虫病的诊断

①流行病学资料:注意流行区分布或进入流行区的人群,有没有生食或半生食溪蟹、蝲蛄或饮用生溪水史。②临床表现:患者出现腹泻、腹痛、咳嗽、咳铁锈色痰、胸腔积液或有游走性皮下结节或包块者应考虑肺吸虫病。③实验室检查:在痰、粪及体液中查见并殖吸虫卵,或皮下结节查到虫体是确诊的依据。血液检查、免疫学检查有辅助诊断意义。

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