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• 尿蛋白弱阳性是肾炎吗

  尿蛋白弱阳性未必是肾炎，偶尔一次尿蛋白阳性，可能和留尿不标准都有关系。首先要除外一下是不是留尿污染的问题，建议大家留取清洁的中端尿，如果反复多次检查，尿蛋白确实是阳性，提示病理性的蛋白尿，建议大家需要积极寻找原因。但是也未必，一定是肾炎而导致的蛋白尿，临床中蛋白尿的分类，可以分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。这其中肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿，提示是由于肾脏疾病，而导致的尿蛋白的阳性。而溢出性的蛋白尿，指的是肾脏没有问题，我们机体产生了过多的蛋白质，可以通过肾脏漏出，而超出了肾小管重吸收的能力而出现的，比如像多发性骨髓瘤的病人，轻链增多就可以出现溢出性蛋白尿，但病人并不是肾炎。还有一些像组织性蛋白尿，有一些病人有泌尿系统的肿瘤炎症等等，也并不提示是肾炎的发生。所以尿中出现蛋白，有可能是肾炎，但是建议大家还是要完善检查加以明确。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-21 7272次

• 为什么胆石症检查有时有石头有时没有？

  有很多患者就诊的时候会问，为什么我有的时候检查说我有石头，有时候又说没有石头呢，那我的石头是排出去了吗。如果短期内，比如说三个月以内，你进行了两次检查，一次显示我们胆系里面有石头，一次显示没有石头，这个肯定就是一个检验的误差。这是因为什么呢，因为我们这个胆系结石它是有两类的，一类是胆固醇结晶，一类是胆红素结晶。如果是胆红素结晶，这种X线是可以透过的，就是在我们的CT，还有腹部平片X线上，是看不出来的，就是叫阴性的结石。X射线下阴性的结石，这种就属于在某一次检查，有可能会遗漏。有些石头就是我们说胆固醇性结石，它是X线透不过的，就是在我们的腹部CT平片上，它是能显示的，这时候你不管是做CT和做B超它都能看到，这种就不那么容易漏诊或者误诊。所以就是我们建议患者，如果发现有这种胆石症的征兆的时候，还是建议去完善更多的检查，包括腹部B超、腹部核磁，才能确诊这个石头到底多大，到底部位在哪里。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 1512次

• IGA肾病尿蛋白时有时无
  在临床床上如果IGA肾病患者尿蛋白时有时无，建议患者一定要规律的完善24小时尿蛋白定量等检查评估患者病情。如果患者表现为轻度蛋白尿，也就是患者蛋白尿定量小于一克每天时可以在医生指导下首选应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素α受体拮抗剂来进行治疗，也可以间断应用些中成的药物，如金水宝胶囊、黄葵胶囊或者是百令胶囊、肾炎康复片等来进行治疗。建议患者平时应注意规律作息，避免过于劳累，在病情稳定期时鼓励患者应当进行积极锻炼，可以在一定程度上增强患者体质，有助于帮助患者预防感染，从而可以减少患者病情复发或者是病情加重。建议患者平时应当注意戒烟，戒酒，避免应用一些肾毒性药物，在饮食上尽量做到低盐、低脂、优质蛋白饮食，避免吃一些含饱和脂肪酸的食物，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物，患者平时一定要注意避免应用一些偏方，秘方或者是保健品来进行治疗，以免延误治疗时机。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-11 2178次

• 肾炎酮体时有时无
  肾炎的病人病因不同，可能是原发，继发，也可能是遗传，临床表现也可能不同。有些病人表现为无症状性血尿，蛋白尿，有些表现为肾炎综合征，肾病综合征，还有一部分表现为肾功能衰竭。肾炎的病人一旦出现肾功能的异常会导致消化系统症状，消化系统症状，病人主要表现为恶心，呕吐，纳差，腹胀，这种情况可以出现酮体，这种酮体一般是饥饿性酮体，但一定要警惕继发性肾炎，尤其是糖尿病肾病引起的酮体可能是酮性酸中毒。一旦是糖尿病出现了酮体，一定要进一步的完善肾功能，电解质。如果是肾功能有异常，电解质存在酸中毒，血糖明显增高，这种情况要考虑糖尿病酮症酸中毒，酮症酸中毒的治疗主要是补液和小剂量胰岛素的应用，一般是可以控制住。如果是一个饮食不好引起的酮体，这种情况建议应用一些帮助消化的药物。如果效果不好，肾功能差的比较明显，也可以考虑肾脏替代治疗。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-07 1697次

• 脂肪瘤为什么时有时无
  病情分析：脂肪瘤不可能时有时无，这种情况有可能是因为局部的脂肪组织比较多，而脂肪瘤的体积比较小有时候很可能触摸不到，如果是这种情况下的脂肪瘤，可以暂时不进行处理，定期的观察，等到脂肪瘤的体积比较大的时候，再进行手术治疗。意见建议：建议一定不能经常用手去触摸脂肪瘤，因为会对脂肪瘤产生刺激性而加快脂肪瘤的生长，同时要少吃油脂含量过高的食物。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-09-13 2403次

• 反应性关节炎疼痛时有时无吗
  反应性关节炎是继发于其他部位感染后出现的关节炎，常见如下表现： 1、原发疾病：如泌尿系感染、克隆氏病、溃疡性结肠炎； 2、关节炎表现：多为大关节，出现关节红、肿、热、痛、功能障碍，甚至出现强直性脊柱炎； 3、皮肤表现：手掌、脚底出现脓疱或痤疮，可伴发热。初次发病症状通常在3～4个月内消退，并可恢复正常。但有复发倾向，某些患者可在反复发作过程中发生关节畸形、强直、骶髂关节炎和脊柱炎。
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-09 1001次

• 时有时无耳鸣
  患者时有时无耳鸣，考虑是神经功能紊乱、中耳炎症等疾病引起的，可以在医生指导下积极治疗。1、神经功能紊乱：若外界没有声音刺激时，听神经会自发性放电，传递到听觉中枢，感觉到有异常响声，会出现时有时无耳鸣，可以在医生指导下根据耳鸣频率和耳鸣响度给予干预声音，包括自然界声音、人工合成声音，导致在声音环境中无
  英信江 副主任医师上海市第一人民医院

  2022-06-19 398次

• 蛋白尿时有时无是啥原因
  蛋白尿时有时无可能是剧烈运动、天气过冷过热、肾小球肾炎等原因所致，可以根据原因进行缓解。1、剧烈运动：若长期进行剧烈运动，会刺激肾上腺素分泌过多，可能会造成肾脏小动脉收缩，引起一过性的蛋白尿。这属于正常的生理现象，一般无需特殊治疗，停止运动之后蛋白尿通常会消失。2、天气过冷过热：天气过冷或者过热会影
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次