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• 注射用顺铂的用药注意事项

  注射用顺铂是一种抗肿瘤药，主要用于肺癌、睾丸癌、卵巢癌等肿瘤的治疗。顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药，通常采用静脉滴注方式给药。本品需要用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，给药前2到16小时和给药后至少6小时之内必需进行充分的水化治疗。根据不同的肿瘤种类及用药频次，剂量范围15到120毫克每平米。该药的副作用比较多，常见的有恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制、耳毒性、神经毒性、肾毒性等等。用药期间应密切监测患者的造血系统、肝肾功能，每周应复查全血细胞计数，只有在恢复正常后才能继续下一疗程。该药有生殖毒性、怀孕、哺乳期骨髓机能减退，严重肾功能损害，失水过多、水痘、带状疱疹、痛风、高尿酸血症、近期感染及因顺铂而引起的外周神经病等患者禁用。

  

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  郭金林 主管药师山西省人民医院

  2020-06-02 11642次

• 顺铂注射液的用药注意事项

  顺铂注射液适应症，小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌等多种实体瘤。用法用量，通常采用静脉滴注方式给药，给药前2到16小时和给药后至少6小时之内应充分水化，以保证良好的尿排出量，尽量减少肾毒性。剂量根据化疗效果和个体反应而定，疗程依临床疗效而定，每3到4周重复疗程。不良反应，一、肾脏毒性。二、消化系统，包括恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等。反应常在给药后1到6小时内发生，最长不超过24到48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。三、造血系统，表现为白细胞或血小板的减少。四、耳毒性。五、神经毒性。六、过敏反应。七、其它，如高尿酸血症、血浆电解质紊乱、心脏毒性等。药物相互作用，一、避免与具有耳毒性、肾毒性，影响尿酸的药物合用。二、与各种骨髓抑制剂或放射治疗同用，可增加毒性作用，用量应减少。三、青霉胺或其它的蝥合剂，会减弱顺铂的活性。四、病人接受顺铂化疗后应至少三个月，才可接受病毒疫苗接种。注意事项，配伍禁忌，顺铂可与铝相互作用生成黑色沉淀，在制备或使用顺铂时，不得使用含铝针头、注射器、套管或静注装置。亚硫酸盐、次亚硫酸盐、碳酸钠和氟脲嘧啶的存在，可影响顺铂的稳定性。

  

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  马医杰 主管药师太原市中心医院

  2020-06-24 14753次

• 应用奈达铂时的注意事项
  第一、对于存在听力损害、骨髓、肝肾功能不良合并感染，和水痘患者及老年患者应慎用。第二、由于奈达铂具有较强的骨髓抑制作用，并可引起肝肾功能异常。应用过程中应定期检查血常规，肝肾功能并病密切注意患者的全身情况，如发现异常应及时停药并给予对症处理。对于骨髓功能低下及肾功能不全，并且既往应用过顺铂的患者，应适当降低初次给药的剂量，长期给药时毒副作用有增加的趋势。并可能引起延迟性的不良反映，应密切观察，注意出血倾向及感染性疾病的发生和加重。
  语音时长 1:19”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-18 5577次

• 洛铂和奈达铂的临床应用
  洛铂是注射剂，每支50毫克。奈达铂注射剂每支10毫克。洛铂用于乳腺癌、小细胞肺癌、慢性粒细胞白血病。静脉滴注每次每平方米体表面积50毫克，一般三周一次，最少使用两个疗程，最长是六个疗程。作用机制和顺铂一样，骨髓抑制比较明显，特别是血小板减少，是剂量限制毒性。肾毒性比较低一些。奈达铂是用于头颈部癌症、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌、膀胱癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫颈癌，静脉滴注每平方米100毫克，溶于300毫升以上生理盐水或5%葡萄糖溶液当中，滴注六十分钟以上，接着进行1000毫升以上的静脉输液，每四周一次，共用四个疗程。作用机制和顺铂一样，与肿瘤细胞的DNA碱基结合，阻碍DNA复制，从而发挥其抗肿瘤作用。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 11436次

• β‐受体阻滞剂应用注意事项
  注意事项主要是包括以下几条。 一、本药物是用于心率较快的中青年病人对合并冠心病、心绞痛及心肌梗死后高血压更为适用。 二、治疗高血压多用长效缓释的选择性β受体阻滞剂，如美托洛尔和比索洛尔，也可用有扩张血管特性的β受体阻滞剂如卡维地洛。 三、心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病病人禁用，同时本类药物对糖脂代谢有不良影响，使用时应加以考虑。 四、长期应用者不宜突然停药以免血压骤然上升。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-23 2401次

• 应用按摩疗法治疗高血压时的注意事项有哪些
  病情分析：全身按摩时应注意操作方向，要顺着血液和淋巴液，回流的方向，用力要由轻到重，再逐渐减轻而结束。皮肤湿疹、水火烫伤、皮肤溃疡时不能按摩治疗。意见建议：平时要低脂低盐饮食，多吃新鲜蔬菜，水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两，水果2至4两。适当增加海产品摄入：如海带，紫菜，海产鱼等。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 701次

• 奈达铂的作用
  奈达铂是一个抗肿瘤的药物，是顺铂类似物，主要是可以抑制DNA复制，从而可以发挥抗肿瘤的活性。目前奈达铂主要可以用于头颈部癌，小细胞癌，非小细胞肺癌，还有食管癌，卵巢癌等一些实体瘤的治疗。主要的副作用就是会产生骨髓抑制，比如会出现白细胞，血小板的减少，另外常见的副作用还可能会引起消化道的症状，比如会引
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-06-20 290次

• 应用青霉素时的注意事项
  第一、应用青霉素前应进行皮试，皮试阳性者禁用。第二、应该应用青霉素时应有完整的抢救设备，万一发生过敏反应可以及时有效地进行抢救。第三、应用完青霉素应观察二十分钟，患者无不适感才可离开。第四、不应该在极度饥饿时应用青霉素，以防空腹时积血对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。第五、两次应用时间不应相隔太
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2021-12-20 374次