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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5581次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9840次

• 急性左心衰竭表现
  急性左心衰竭患者主要表现为严重的呼吸困难，患者喘憋明显，不能平卧，需端坐卧位。呼吸非常快，频率可达到每分钟30-40次。患者面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，甚至咯血。极重的患者因为脑缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。发病开始时血压可出现一过性升高，如果病情得不到缓解，血压可持续下降，直至出现休克。听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音，心尖部第一心音减弱，心律呈奔马律，心室率较快。行胸片检查可见肺水肿表现。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1380次

• 急性左心衰竭的表现
  急性左心衰竭主要表现为极度的喘憋、胸闷、气短，呼吸频率增快，张口呼吸，不能平卧，需强迫坐位，面色发灰，皮肤发绀，大汗淋沥，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者可因脑缺氧而致意识模糊，甚至昏迷。发病开始时可有一过性血压升高。病情如未缓解，血压可持续下降，直至出现休克，急性左心衰通常是由于心肌收缩力明显降低，心脏负荷突然加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加，出现急性肺瘀血，肺水肿，并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克的表现，常见于慢性心衰急性失代偿，急性冠脉综合征，高血压急症时。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1463次

• 慢性心衰咋会急性发作
  病情分析：慢性心衰患者在遇到以下情况的时候会发作：1，身体不耐受的时候会出现急性发作。2，患者有有感染情况，或者情绪过于激动、过度体力劳动、摄入盐分太多、心律失常、妊娠和分娩都有可能导致慢性心衰急性发作。意见建议：建议有慢性心衰的患者及时去医院就医，需要严格遵医嘱进行治疗，治疗期间不可以擅自停止用药，而且在此期间需要注意控制好自己的情绪，避免情绪波动过大。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-09-02 602次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1201次

• 哮喘急性发作合并急性左心衰竭
  哮喘急性发作合并急性左心衰竭可能是由呼吸道感染引起，患者过度劳累以及情绪过于激动也会诱发哮喘以及急性左心衰竭的发生，患者可以通过药物治疗。如果患者受凉受寒后引起了呼吸道感染会引起急性左心衰竭的发生，同时也会引起患者的哮喘急性发作，患者会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、头晕、心慌等临床表现。呼吸道感染导致的
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 118次

• 急性左心衰竭肺部表现
  急性左心衰竭肺部表现主要有呼吸困难、咳嗽、咳痰等。1、呼吸困难：一般可见突发严重呼吸困难，喘憋、气促、张口抬肩等表现，还可见端坐呼吸，患者平卧即感到呼吸困难，坐起来才可以呼吸等表现，还可见夜间阵发性呼吸困难，常见于患者入睡后突然因憋气惊醒，被迫呈坐位，端坐休息后缓解。2、咳嗽：急性左心衰竭患者常由于
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 37次