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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5605次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9848次

• 急性左心衰竭
  急性左心衰是急性左心心功能不全的简称，指的是因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显下降、心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降、肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征，有劳累后的呼吸困难或者夜间阵发性呼吸困难病史，患者可有高血压、肺炎或者过度输液等诱发。急性左心衰的临床表现为严重的呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、端坐体位、大汗、口唇轻微发绀、两肺底可以听到湿啰音，病情危急，可以迅速发生心源性休克导致昏迷，甚至死亡。急性左心衰常见的病因有广泛的前壁心肌梗死、高血压心脏病、感染性心内膜炎、风湿性心脏病等。出现急性左心衰可以应用药物治疗，常用的药物有强心药物，如洋地黄制剂，可以增强心肌收缩力。利尿剂，可以减轻心脏负荷。血管扩张药物，如硝酸酯类药物，可以扩张血管、减轻心脏的后负荷。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-30 7178次

• 急性左心衰竭的病因
  可以导致急性左心衰竭出现的诱因是有很多的，在临床当中比较常见的是感染，而呼吸道感染是引发急性左心衰竭最常见的、最重要的一个诱因。还有一些患者可能是由于心律失常，尤其是快速性的心律失常，相对更容易诱发患者出现急性左心衰竭，比如说室上性心动过速，心房颤动等。还有一些患者可能是由于静脉输液速度过快或者是输入液体量过多，也容易诱发急性左心衰竭。还有过度的体力劳动或者是情绪过于激动，也容易引发急性左心衰竭。除此之外，像不恰当的停用利尿药或者是降压药或者是患者目前出现了心肌梗死或者是风湿性心脏瓣膜病，那么这类人群相对也容易出现急性左心衰竭。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-04 1597次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1101次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 801次

• 急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质
  急性左心衰竭咳嗽咳痰的性质是粉红色泡沫样痰。左心衰竭是由左心室代偿功能不全造成的，而且主要的特征就是肺循环淤血，一般情况下，根据心衰的发生时间、速度以及严重程度，可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，急性左心衰竭是由于突然发生心脏结构和功能异常，造成短期内心排血量显著降低出现的一种综合症，有可能是因
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 275次

• 急性左心衰竭咳痰的痰液性质
  急性左心衰竭咳痰的痰液性质是粉红色泡沫状。急性左心衰竭是一种常见的心力衰竭类型，由于各种原因，急性左心功能不全，左心收缩力显著下降，导致左心负荷加重，肺循环压急剧上升，导致肺充血和急性肺水肿，血浆渗入肺基质，然后进入肺泡，影响肺的气体交换，引起呼吸困难和咳嗽，导致肺毛细血管破裂和损伤。肺水肿液中含有
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 124次