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• 尿毒症患者为什么要做血液透析

  尿毒症患者是水分蓄积和毒素蓄积，所以要做血液透析。第一，水分蓄积，尿毒症因为肾脏的排水能力差了，病人就会出现水在体内的蓄积，可以出现水肿和高血压。1.水肿可以是颜面部和眼睑的水肿，也可以是下肢的水肿，甚至会出现全身的水肿，甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液，有些极端的病人，还会出现脑水肿，这时候做透析，可以帮助把它的水排出去。2.高血压，透析的目的是把水排出以后，血压也会有一定程度的降低。第二，毒素的蓄积，毒素的蓄积可以导致病人各个系统受到攻击，然后出现各个系统的问题，出现各个系统的功能紊乱等等，通过血液透析把毒素排出去，病人全身的各个系统都会得到明确的好转。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 2991次

• 儿童透析与成人透析有什么不同

  儿童尿毒症的患者，可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些，主要是因为儿童患者体型比较小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路，比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的，因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细，所以腹透的选择会更多。当然有一些儿童可能会选择血液透析，因为儿童的体型比较小，血液的含量会比较少，脱水量和成人来对比，肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深静脉置管，导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1899次

• 什么病要做透析
  目前透析主要用来治疗各种原因引起的尿毒症，除此之外还可以用于严重心力衰竭患者的脱水治疗，但是也不是所有尿毒症患者都需要进行透析治疗。透析的时机掌握遵循以下几点：一，肾小球滤过率小于10毫升每分钟，如果是糖尿病肾病导致的尿毒症，肾小球滤过率小于15毫升每分钟就需要考虑透析。二，即使肾小球滤过率大于15毫升每分钟，患者如果有药物难以控制的高血压、水肿、高钾血症等，也需要进行透析治疗。三，急性肾损伤导致的肌肝严重升高、少尿或无尿患者也需要进行临时透析。除了急性肾损伤导致的无尿、少尿患者外，经过透析病情能够恢复，可以停止透析，其他疾病导致的透析，尤其是慢性肾衰竭导致的尿毒症患者，往往需要进行持续透析。
  语音时长 1:26”
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2019-01-28 8091次

• 肌酐多高需要做透析
  肌酐是身体的一种代谢废物，身体无时无刻不在产生这种代谢废物，而肾脏也是在无时无刻不在排泄这种代谢废物，所以身体内肌酐的水平很低能够维持一个动态平衡，如果血液中的肌酐水平升高非常明显，意味着肾脏排泄代谢废物能力的明显下降。一般来说，血肌酐达到707微摩尔每升，这个时候可以考虑做透析治疗，血肌酐达到这个程度一般意味着肾脏的功能已经剩下10%不到，如果是慢性肾衰竭这个阶段称之为尿毒症，急性肾衰的患者如果血肌酐达到这个程度，也可以考虑透析作为短暂过度的治疗手段，以等待患者肾功能的慢慢恢复，但是慢性肾衰竭达到这个程度需要长期维持透析，因为这个时候肾功能已经不可逆转，不可恢复。
  语音时长 1:18”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-19 9803次

• 肾小球肾炎要做透析吗
  病情分析：肾小球肾炎是否需行透析治疗与病变严重程度密切相关。急性肾小球肾炎多数无需行透析治疗，部分合并肾衰竭的患者需短时间内进行透析治疗。慢性肾小球肾炎发展至终末期需行透析治疗。急进性肾小球肾炎多数需行透析治疗。意见建议：肾小球肾炎患者应及时完善检查，明确病理类型，根据不同的类型采用相应的治疗方式。同时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免劳累、感染等加重因素，监测肾功、电解质、尿常规等指标的变化。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-08-22 803次

• 尿毒症为什么要做透析
  病情分析：尿毒症的病人之所以要做透析治疗，是因为这时候的肾脏已经失去了排毒排水的能力，如果不血液透析，那么毒素蓄积会引起恶心、呕吐的症状，各个脏器功能会逐渐下降。另外水分蓄积会引起水肿，血压升高以及胸闷、憋气等心衰症状。意见建议：为了纠正患者出现的这些症状，同时也为了减少各个脏器受到的损害，所以需要行血液透析来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-20 1601次

• 什么病要做透析
  目前透析主要用来治疗各种原因引起的尿毒症，除此之外还可以用于严重心力衰竭患者的脱水治疗，但是也不是所有尿毒症患者都需要进行透析治疗。透析的时机掌握遵循以下几点：一，肾小球滤过率小于10毫升每分钟，如果是糖尿病肾病导致的尿毒症，肾小球滤过率小于15毫升每分钟就需要考虑透析。二，即使肾小球滤过率大于15
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-20 878次

• 哪些病人需要做血液透析
  血液透析是最常用的血液净化方法之一，急慢性肾衰竭是血液透析最主要的适应症，其它方面也有应用。影响肾衰竭的透析指征是：一：高分解代谢者，血尿素氮，每天升高九毫摩尔每升时应立即透析。二：非高分解代谢者，凡是符合下列之一即可行透析治疗，无尿少尿超过48小时，尿素氮大于28.56毫摩尔每升或每天上升九毫摩尔
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 391次