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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5487次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3241次

• 左心衰竭以什么为主
  左心衰竭是以肺循环淤血和心排量降低为主要表现，症状体现在以下几个方面：第一，不同程度的呼吸困难，其中劳力性呼吸困难是最早出现的症状，并且引起呼吸困难的运动量会随心衰程度的加重而减少，随着心衰进一步发展，患者会出现端坐呼吸，甚至夜间阵发性呼吸困难，当心衰进一步进展时，患者会出现急性肺水肿，这是呼吸困难最严重的一种发病形式。第二，左心衰竭的患者会有咳嗽，咳痰和咯血症状，是肺泡和支气管黏膜的淤血所致，开始常于夜间发生。第三，患者会有乏力，疲倦，运动耐量减低，头晕、心慌以及代偿性心率加快症状。第四，严重的左心衰竭血液会进行再分配，其中肾血流量会首先减少，这时患者会出现少尿和肾功能损害的症状。
  语音时长 01:18”
  牛晓蓉 主治医师南昌市第三医院

  2019-04-20 3469次

• 左心衰以什么表现为主
  左心衰的主要表现主要有以下几点：第一、劳力性呼吸困难，它是左心衰最早出现的症状，是因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重了肺淤血引起呼吸困难的运动量，随心衰的程度加重而减少。第二、端坐呼吸，肺淤血达到一定的程度时呼吸不能够平卧，因为平卧时回心血量增多，且横膈上抬，呼吸更为困难，高枕卧位或者半卧位甚至端坐时，方可使憋气好转。第三、夜间阵发性的呼吸困难，患者已入睡，突然会出现因憋气而惊醒，被迫的采取坐位，呼吸深快，重的患者有的会有哮鸣音，称之为心源性的哮喘。这几点都是左心衰的主要表现，左心衰的患者在平时一定要多观察自己，如果有以上症状及时的到医院去就诊。
  语音时长 1:19”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-01 7954次

• 左心衰以什么表现为主
  大多数的左心衰患者都是由于运动耐力下降，而出现呼吸困难或者乏力的这些症状，可以在休息或者运动时出现，同一患者可能还会存在多种疾病，呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳累性呼吸困难，端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难等多种形式。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-08 1703次

• 二型呼吸衰竭以什么为主
  病情分析：二型呼吸衰竭与二氧化碳分压升高为主，正常人的二氧化碳分压一般在50毫米汞柱以下，如果血气分析显示二氧化碳分压大于50毫米汞柱，提示存在二型呼吸衰竭，导致二型呼吸衰竭的原因有：慢性阻塞性肺疾病，急性哮喘等。意见建议：当出现二型呼吸衰竭，二氧化碳潴留时，应当给予呼吸机辅助呼吸，患者如果意识清醒的，可以采用无创呼吸机治疗，如果意识不清的，需要给予气管插管，呼吸机辅助呼吸。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-15 1302次

• 左心衰竭以什么为主
  左心衰竭以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而引发的心力衰竭，这种病情在临床上是比较常见的，分为急性左心衰竭和慢性左心衰竭，多数心血管疾病患者其主要的死亡原因是慢性左心衰竭。至于急性左心衰竭会导致短期内心排血量显著急剧降低，组织器官灌注不足和急淤血综合征。
  王强 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-07 3125次

• 为什么左心衰竭以肺循环淤血为主
  左心衰竭以肺循环淤血为主的原因是肺静脉与左心房相连，若出现左心衰竭时就会导致血液淤滞在肺循环中，形成肺循环淤血。肺静脉与左心房相连，左心衰竭会影响心脏的正常收缩和舒张，会使左心室无力将血液泵出，左心房的血液无法流入左心室，导致左心房出现淤血，进而肺静脉的血液无法顺利流入左心房，导致血液都淤积在肺循环
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 79次