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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 3564次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2001次

• 肾动脉狭窄超声检查
  在临床上肾动脉检查最常用的方法为影像学检查，是诊断肾动脉狭窄的最重要的方法，而彩色多普勒超声是首选的筛查方法，可以观察到两侧肾脏不等大，长径相差大于1.5cm，一侧或双侧肾脏萎缩及肾动脉血流信号异常。临床上根据超声检查结果，来判断肾动脉狭窄的程度，主要的参考值为PSV，即峰值流速，RAR即狭窄处峰值流速与邻近腹主动脉峰值流速之比，当PSV＜180cm/s，RAR＜3.5时，认为肾动脉不存在狭窄情况。当PSV为≥180cm/s，RAR＜3.5时，则认为肾动脉狭窄小于60%，当PSV为≥180cm/s，RAR≥3.5时，则肾动脉狭窄程度大于60%，当肾动脉完全阻塞时，PSV、RAR均无信号。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-12 5097次

• 多普勒超声肾动脉狭窄检查的目的
  多普勒超声是一种彩色超声检查方法，用于肾动脉狭窄，可以评估肾动脉狭窄的程度、管腔的粗细、肾脏动脉内血流的流速、远端肾脏动脉有没有分支、有没有侧支循环建立，还能够观察肾脏的体积大小、肾皮质的厚度。彩超检查是一个影像学的检查方法，可以大致评估肾动脉狭窄的病情的严重程度，为后续的检查以及治疗提供一定的参考依据，肾脏彩超如果发现肾脏体积缩小或者肾皮质已经变薄，这种情况提示，患者已经存在慢性肾功能衰竭，不过彩超只是一种无创的优先的初步筛查方法，并不能作为明确诊断的依据。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-01-21 1711次

• 肾动脉狭窄影响生育吗
  病情分析：肾动脉狭窄会影响生育的。肾动脉狭窄会引起肾脏灌注不足，肾素激活，血压增高，而血压增高会导致肾功能不好，严重的可能引起妊高症，因此对于肾动脉狭窄的患者一定首先治疗肾动脉狭窄，然后再考虑生育的问题。意见建议：不然，在怀孕的过程中可能导致妊高症，而引起急性肾功能衰竭。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-20 1901次

• 肾动脉狭窄会腰痛吗
  病情分析：肾动脉狭窄很少引起腰痛。肾动脉狭窄主要引起的症状是血压升高，而且这种血压特别高，很难以控制。另外一个症状就是在肚脐的两侧能够听见明显的血管杂音。当然，这种听诊需要由专业的医师来完成。意见建议：如果肾动脉狭窄的患者出现了腰痛，要排除其他原因所导致的，比如肾结石，急性肾盂肾炎等等。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-05 1101次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次

• 肾动脉狭窄超声有哪些特点？
  超声检查，简单，易行，可重复，无创，不需要使用任何造影剂或者示踪剂，检查前不必停用降压药物。可以在形态学及血流动力学两方面进行观察，敏感性及特异性均可达80%以上。如发现一侧肾脏的肠镜小于正常侧1.5厘米可能为单侧肾动脉狭窄所导致。彩色多普勒超声作为简便价廉的肾动脉狭窄的筛选，目前应用最多的无创性检
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 156次