胰腺炎的病因分类

概述:

胰腺炎的病因有很多,我国胰腺炎最常见的致病原因是胆道疾病,欧美国家常见的病因则为暴饮暴食、大量饮酒等。除此之外,其他常见的原因有饮酒、十二指肠液反流、代谢性疾病如高脂血症、医源性因素、创伤因素等,血运障碍、肿瘤、药物等原因也可导致胰腺炎。

胰腺炎的临床表现:

腹痛是最常见的临床表现,多见于饱餐饮酒后,突发剧烈左上腹疼痛,向左肩及左腰部放射;腹腔神经丛受刺激时导致肠麻痹,患者会出现腹胀的症状;消化道疾病大多有恶心呕吐的表现,胰腺炎的特点为呕吐物为胃十二指肠内容物,且呕吐后腹痛不缓解;炎症波及全腹时会出现腹膜炎体征,即压痛、反跳痛、肌紧张;重症胰腺炎的患者甚至会出现休克、呼吸窘迫综合征等表现,预后不良。

胰腺炎的辅助检查:

胰腺炎的辅助检查包括实验室检查、影像学检查和诊断性穿刺。最典型的实验室检查为血淀粉酶和尿淀粉酶的变化,在胰腺炎早期即可出现相应改变,且淀粉酶值越高诊断正确率越大。需要注意的是,淀粉酶与病情并不平行,而且可见于消化道穿孔、胆石症、胆囊炎等其他疾病,诊断时需要做出鉴别。影像学检查包括B超、CT、MRI等,CT是诊断的首选。如果一时难以确诊时,也可以进行诊断性穿刺。

以上内容仅供参考

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