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• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 16149次

• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

  01:18
  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 30504次

• 鼻咽癌三期严重吗
  鼻咽癌三期在临床上还是比较严重的，常常伴有淋巴结转移。对于这个时期的鼻咽癌可以考虑行放射治疗，若有病灶残留则给予局部的挽救性手术切除，一部分患者能够取得比较好的治疗效果。由于这个时期的鼻咽癌给予治疗之后复发和转移的概率都是比较高的，因此治疗结束以后要注意按时的进行复查，主要检查局部的病灶和远处脏器是否有转移。若早期发现有复发转移病灶，早期给予放疗，手术等治疗也能够取得比较好的治疗效果。总之，早期发现，早期处理是最好的治疗方式。
  语音时长 01:09”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-04-22 4948次

• 鼻咽癌三期化疗
  鼻咽癌是有临床分期的，包括早期、中期、晚期；也可以说一期、二期、三期和四期。一般三期的鼻咽癌是属于中晚期的鼻咽癌，很多的临床症状都会表现的出来。三期鼻咽癌其实是放疗和化疗的相结合治疗，因为有些鼻咽癌到了中晚期，对单纯的放疗并不是特别的敏感，这时候就要加全身的化疗。全身的化疗配合放疗，经过规范化治疗后鼻咽癌都可以达到一定程度的环境，但是要想达到临床治愈，还得看很多方面的指标，所以说三期鼻咽癌的化疗有时候还是必须。
  语音时长 1:06”
  钟灼 主治医师广州市中西医结合医院

  2018-10-21 10948次

• 鼻咽癌三期严重吗
  病情分析：鼻咽癌三期相对来说就是比较严重的了，这种情况一般病变范围是比较广的，而且可能会有颈部淋巴结转移。鼻咽癌临床分期一共分为四期，一期属于早期，二期属于早中期，三期就属于中晚期，四期就是属于晚期。意见建议：鼻咽癌三期患者建议尽快到肿瘤科就诊，目前比较常用的治疗方案就是根治性的放射治疗和化疗。在治疗过程当中需要监测肝肾功能，血常规，因为有可能会引起相关的副损伤，需要进行对症处理。治疗结束以后需要长期规律复查。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-05-14 2006次

• 鼻咽癌三期是晚期吗
  病情分析：鼻咽癌三期是属于中晚期，鼻咽癌根据病情的严重程度，一共可以分为四期，一期属于早期，二期属于早中期，三期属于中晚期，四期就是晚期，相对来说分期越早，病情严重程度相对轻，治疗效果也会更好。意见建议：三期鼻咽癌患者目前主要的治疗方案是放射治疗和化疗，根据治疗效果，有可能还需要结合免疫治疗，但是总体来说，治疗难度还是比较大的。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-01 6406次

• 鼻咽癌三期是什么
  一般来说癌症分为四个阶段，目前的三期就是属于中晚期。鼻咽癌患者，一般是不做手术治疗的，常使用的治疗方法就是局部的放射治疗以及全身的化学药物治疗。一般来说治疗的效果还是特别明显的，五年生存率达到60%以上这样的一个效果，鼻咽癌首选的治疗手段为放射治疗早期一般采用的是单纯放射治疗，晚期采用的就是同步放化
  王利一 主任医师北京医院

  2021-11-29 923次

• 鼻咽癌三期能治愈吗
  有机会治愈的。鼻咽癌是比较常见的一种恶性肿瘤，如果说是三期的鼻咽癌患者，相对来说病情程度比较重，分期比较晚，治疗难度也比较大。目前比较常用的治疗方案就是放射治疗和化学治疗，通过放化疗治疗以后大部分患者的病情就可以逐步好转。有一部分患者能够达到临床治愈，但是也有一部分患者治疗效果不理想，在治疗结束之后
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 1508次