窦性心律失常是由于窦房结冲动发放频率的异常或窦性冲动向心房的传导受阻所导致的心律失常。
正常情况下，心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动，这种搏动的冲动起源于窦房结，以一定的顺序和速率传导至心房和心室，协调心脏各部位同步收缩、形成一次心搏，即所谓的窦性心律。若窦房结冲动形成过快、过慢或不规则，或窦房结冲动传导障碍则可致窦性心律失常。
窦性心律失常可见于生理情况如紧张、焦虑、情绪激动、吸烟或饮用浓茶等，也可见于病理性状态，包括心脏本身疾病如心肌缺血、充血性心力衰竭等和非心脏疾病如发热、甲亢、贫血、休克等。患者一般无明显不适，偶于查体时被发现，部分患者可出现黑矇、心悸、乏力甚至短暂意识障碍、晕厥。
窦性心律失常可分为：
窦性心动过速，临床上一般无症状，如果心率大于120次/分，患者多感到心悸，有时可有胸闷等；
窦性心动过缓，轻度窦性心动过缓临床上一般无症状，但如果患者心率小于50次/分或伴有严重的器质性心脏病时可以出现头晕、眼前发黑、乏力、胸闷、心悸，心率太慢影响到冠脉供血时可以导致心绞痛，严重者可以发生晕厥、低血压等血流动力学障碍的表现；
窦性停搏，过长时间的窦性停搏如无房室交界处或心室逸搏发生时，患者可出现头晕、黑矇或晕厥；
窦房传导阻滞，一般无明显症状，部分患者也可有心悸、乏力、疲倦等；
病态窦房结综合征，一般起病隐匿，进展缓慢，早期多无明显症状，当病程进展到严重窦性心动过缓、窦性停搏和窦房阻滞时，可出现心、脑、肾等脏器供血不足的症状。
