甲状腺结节一定要开刀吗

临床上甲状腺结节的病人是不一定要开刀。

甲状腺结节是外科医生经常遇到的一个问题，成人发病率大概是4%，流行病学研究在负碘地区人群中，5%的女性和1%的男性可以摸到甲状腺结节。如果是进行高分辨率的超声检查，可以在随机人群中有19%到67%的人可以检查到有甲状腺结节，在众多的良性结节中大约有5%到15%的病人是甲状腺癌。

甲状腺结节除了可以是甲状腺癌之外，还可以是结节性甲状腺肿，或者是甲状腺瘤，或者是慢性淋巴炎性的甲状腺炎也就是桥本甲状腺炎等。

在临床上除了从病史、体检这些方面来进行鉴别之外，还要进行一些辅助的检查，比方说超声检查、核素显像检查或者是细针穿刺细胞学检查，经过这些检查，如果怀疑是甲状腺癌或者是甲状腺肿，就应该进行手术治疗。

结节性甲状腺肿的病人，如果是有压迫症状或者是合并有甲亢，或者是怀疑有甲状腺癌也应该进行手术治疗。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病人是如果是没有明显的压迫症状或者是不怀疑恶变，则不需要进行手术治疗。