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• 什么是高尿酸血症

  在门诊的时候经常有患者过来说，大夫我想查一个尿，看看有没有尿酸。其实这个是大家认识上的一个误区，咱们说的尿酸呢，不是尿里的一个成分，它是血液中的一个成分。什么是高尿酸呢，尿酸它的学名是三氧嘌呤，是体内次黄嘌呤核苷酸、腺嘌呤核苷酸、鸟嘌呤核苷酸代谢的一个产物。简单地来说，就是核酸的代谢产物是嘌呤，嘌呤的代谢产物是尿酸。高尿酸血症的定义是指，在正常的嘌呤饮食的情况下，非同日两次检测血尿酸水平，男性大约420微摩尔每升，女性大于360微摩尔每升的时候，我们称它为高尿酸血症。高尿酸血症目前在我国发病趋势具有一个年轻化、高流行，男性高于女性的一个特点，它在沿海地区的发生率高于内陆地区，目前我国的高尿酸的发病率达到了5%到23%的一个水平，已经接近于西方发达国家的一个发病率。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 16057次

• 痛风高尿酸血症

  痛风高尿酸血症，一个是痛风，一个是高尿酸血症，这是两个不同的疾病，或者是说这个是痛风的两个不同的时期。那么第一个时期是高尿酸血症，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血症。那么这个时期通常患者没有任何的临床表现，没有关节的疼痛，没有一些其他的不适，我们叫它沉默的杀手。但是高尿酸对机体的损害就已经开始出现了，它是慢慢的在你的身体内出现对血管的损害、肾脏的损害。那么第二个时期就是痛风，这个叫痛风性关节炎。痛风性关节炎，那么它的诊断，除了病人关节的急性发作，单关节的红肿热痛以外，第二个就是我们关节液里面要找到痛风结晶，这样来诊断的。

  

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  陶燕 副主任医师湖北省新华医院

  2018-12-06 9035次

• 什么是原发性高尿酸血症?
  所谓原发性高尿酸血症是指一种不伴有其他获得性疾病的先天性尿酸代谢障碍，所致的血清尿酸水平增高或尿酸盐沉积和以痛风综合征为主的临床表现。它包括两类原因：(1)尿酸生成过多：次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核苷转移酶(HGPRT)部分为完全性缺乏，造成5-磷酸核糖-1-焦磷酸合成酶(PRPP)蓄积，加速了嘌呤合成，导致尿酸生成过多。另外由于PRPP合成酶的活性增强，嘌呤合成增多，也导致了尿酸生成过多，上述两种原因与性连锁遗传有关。(2)尿酸排泄减少：与常染色体显性遗传有关，原发性高尿酸血症的遗传变异极大，但考虑可能是多基因性的，很多因素都可影响痛风遗传的表现形式，如年龄、性别、饮食及胃功能等。
  语音时长 1:13”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-16 10134次

• 原发性和继发性高尿酸血症
  高尿酸血症可分原发性和继发性。原发性的高尿酸血症是由先天性的嘌呤代谢障碍引起的，发病机制主要是包括两个方面：第一个是多基因遗传引起的这种肾小管尿酸分泌功能的障碍，尿酸排出的比较少，这个时候血尿酸就会升高。第二个就是嘌呤代谢的缺陷，有一些酶活性的异常会导致血尿酸水平的升高，痛风患者当中因为尿酸生成过多，在中国来讲还是比较少的，大多数是由尿酸排泄减少引起的。继发性的高尿酸血症，主要的病因有某一些遗传病，比如说一型糖原累积症等等遗传性的先天性的疾病，再就是某一些血液病，比如白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤以及恶性肿瘤，放疗和化疗之后因为尿酸生成太多，血尿酸就会水平太高。第三个就是慢性肾病。第四个是某一些药物，比如呋塞米、利尿酸、比嗪酰胺等等。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 10062次

• 什么叫高尿酸血症
  高尿酸血症是指血清中的尿酸偏高的一类代谢疾病，痛风是因为尿酸高所导致的，因为尿酸盐的沉积在各个关节，而导致关节发生了炎症，出现疼痛及结石等症状。所以，痛风与高尿酸血症存在着相互的联系并且有因果关系，高尿酸血症能够导致痛风。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-17 2403次

• 高尿酸血症怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血症的话，主要是通过调整生活方式和控制饮食以及药物，等来降尿酸的。一定要坚持科学的降尿酸方法，比如要注意作息要有规律，适当的运动和锻炼减轻体重，但要避免劳累，避免熬夜。意见建议：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡饮食，避免吃高热量的食物。必要的话，也可以应用别嘌呤醇或者苯溴马隆，非布司他等调理。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-07 1301次

• 原发性高尿酸血症的发病机制是什么?
  高尿酸血症的发病机制主要是见于尿酸排泄减少，90%左右的原发性痛风患者，高尿酸血症的原因与尿酸排泄减少有关系，其可能的机制主要有肾小球滤过减少，肾小管重吸收增加，再就是尿酸生成过多。内源性尿酸产生过多，主要就是低嘌呤饮食超过五天以后，尿中尿酸的排出量仍大于六百毫克。有10%左右的原发性痛风患者高尿酸
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 353次

• 高尿酸血症
  高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，主要是因为嘌呤代谢异常引起，尿酸是嘌呤的主要代谢产物。高尿酸血症的诊断标准是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血症可以分为原发性和继发性两大类，少数患者可以进一步发展为痛风，出现关节炎、痛风肾以及痛风石等临床症状和阳性的体征。目前本病的病
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-12 12214次