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• 心脏支架后还用吃药吗

  随着冠心病介入技术不断提高和普及，心脏支架技术在很多医院开展和普及，是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状，改善生活质量，但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管，那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程，将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通，保证血流正常或接近正常，从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通，正确的养护非常重要，植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下：（1）抗血小板药物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证，所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受体阻滞剂：可降低心肌收缩力、降低血压和心率，从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生；是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此，指南推荐冠心病患者康复过程中，如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。（3）血管紧张素转化酶抑制剂）和血管紧张素II受体拮抗剂：慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证，如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时，可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。（4）他汀类药物：若无他汀使用禁忌证，即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高，也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他１项心血管危险因素时，LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）钙通道阻滞剂：可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状，提高运动耐量。（6）中医药治疗：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用，可改善PCI术后患者的预后。

  

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  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 13951次

• 做输尿管支架后多久可以同房

  等疾病处理完后，输尿管支架拔出后才可以恢复正常的同房。在输尿管支架取出之前不建议同房，因为输尿管支架的刺激可以引起各种各样的不适的症状，比如可以引起尿痛、尿频，下腹部以及腰部会出现不适的症状，比如腹痛、腰痛，这时候患者应该少活动，多休息，尤其是避免剧烈运动，而同房相当于剧烈运动，所以应当暂时禁止。在输尿管支架植入术后如果进行同房，这时可能会导致输尿管支架发生移位，影响输尿管支架引流尿液，严重的移位可能导致输尿管支架脱落，就有可能导致手术失败。所以在输尿管支架植入期间，患者应该暂时不要进行同房。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-12-09 5779次

• 心脏做完支架还是头晕
  心脏做过支架手术，说明存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，身体其他的部位的动脉也存在动脉粥样硬化的情况，表现在脑部，脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化容易引起脑供血不足，到医院行头颅CT或头颅磁共振，脑血管成像检查，看看有没有脑动脉的粥样硬化以及脑动脉狭窄的情况及狭窄的严重程度，如果有明显的脑动脉硬化或脑动脉狭窄，建议应用改善脑供血的药物，比如加用抗血小板聚集的阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片等，还可以运用改善微循环的药物治疗，如活血化瘀的中药。如果有血脂增高，应该加用调脂药物，比如阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙等，如果还是有头晕，还要考虑有没有原发性高血压的可能，因为高血压的患者容易合并冠心病脑梗塞，反之，有冠心病脑梗塞的病人常常有高血压，这时应该用降压药把血压控制好，这时头昏方能得到缓解。
  语音时长 2:04”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-22 5148次

• 肺炎静养还是运动
  肺炎，具体需要静养还是运动，主要是看患者患有肺炎属于哪种类型，如果肺炎是属于急性期，一般是不建议运动，建议患者静养。针对肺炎患者在这个时期最多可以做些深呼吸运动；而对于肺炎缓解期时，有的患者肺炎是属于慢性肺炎，这时可以适当的做一些力所能及的运动，比如打太极拳、慢走。对于一些有结核分支杆菌感染的患者，一定要避免剧烈运动，可以散步、可以打太极拳，可以适当的或者慢跑，这针对肺部感染的患者来说是非常有益的。我们知道，肺炎本身它就可以影响患者的正常通气功能，如果适当的活动，对于一些慢性肺炎患者来说，既可以增加肺活量，又可以提高患者免疫功能。同时，由于在外面运动又可以吸入足够的新鲜空气，对患者的健康来说是非常有益的，所以建议一些慢性肺炎患者可以适当的运动。对于一些急性期肺炎或者重症肺炎患者，建议是卧床静养。
  语音时长 01:47”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-06-26 5851次

• 肌肉拉伤是静养还是锻炼
  病情分析：肌肉拉伤通常都必须要静养的。肌肉拉伤之后，肌肉的组织受伤之后是需要一个稳定的环境下才能修复，如果还是继续锻炼，有可能会导致局部的受伤的组织更加严重，或者会遗留一些后遗症，例如是慢性的疼痛或者慢性无菌性炎症的情况。意见建议：除了静养的情况下，有条件可以外敷一些消肿止痛的药膏，或者做些物理治疗来促进修复。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-11-07 7004次

• 心脏做支架影响寿命吗
  心脏做了冠状动脉支架的患者，主要是用来疏通狭窄的血管，使心肌细胞能够得到足够的血供，从而达到治疗的目的，如果放了支架，患者术后能够坚持服用冠心病的用药，不私自停药，维护好，是不影响寿命。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-07 4201次

• 胆囊切除后是静养还是多走走
  胆囊切除后是静养还是多走走应根据自身情况决定，如果术后恢复情况较好，通常可以多走走，如果术后出现了感染，通常需要静养。如果在术后身体还伴有其他异常表现，应及时就医治疗。胆囊切除是胆道外科最常见的手术，胆囊切除是单纯切除胆囊，保留胆管。如果本
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-04-25 0次

• 心脏支架后要静养多久
  心脏支架临床上指心脏支架植入术，心脏支架植入术后大约要静养1~2个月左右。心脏支架植入术是将球囊导管置入狭窄的血管，将球囊加压膨胀使病变血管恢复通畅，从而防止冠状动脉急性闭塞的治疗，从而可以改善患者的胸闷、胸痛的不适症状。患者在术后需要适当的休息，大约要静养1~2个月左右，由于每个患者的身体体质不同
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 2496次