新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）为一种获得性疾病，由于多种原因引起的肠黏膜损害，使之缺血、缺氧的因素，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。主要在早产儿或患病的新生儿中发生，以腹胀、便血为主要症状，其特征为肠黏膜甚至为肠深层的坏死，最常发生在回肠远端和结肠近端，小肠很少受累，腹部X线平片部分肠壁囊样积气为特点，本症是新生儿消化系统极为严重的疾病。新生儿坏死性肠炎最常见的原因就是窒息缺氧，当孩子发生窒息缺氧时，为了保证脑肾等重要脏器血流供应，会出现血流动力学的重新分布，其中肠道的血流是会减少的，从而导致肠道血液供应不足，导致肠壁细胞发生缺血缺氧性损伤，最终发生坏死，并发感染，形成坏死性肠炎。
新生儿坏死性肠炎能治好吗
李红冬副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心全科
2019-08-232775次
概述：
坏死性肠炎症状：
宝宝因为胃排空延迟会消化不良。消化不良后有明显腹胀和长鸣音。有些宝宝还会有呕吐症状。呕吐物呈胆汁状或咖啡状。如果没有呕吐症状的宝宝，在胃里也能抽出含胆汁状或咖啡状的黏稠物。宝宝会伴有拉肚子且便血的症状。一开始大便大部分组成物为水，每天拉肚子次数多可达十次持续一两天后出现便血现象，有些宝宝也不会有，但是检查大便隐血会呈阳性。
坏死性肠炎的治疗：
治疗的程序大致分为禁食，维持水电解质和酸碱平衡，营养支持及对症状治疗。在确诊该病以后要立即禁食，等宝宝腹胀情况减弱，大便潜血转阴时才能喂食，喂食后若又反复出现之前症状应立马禁食。禁食期间要通过输营养液来维持水电解质及酸碱平衡。
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新生儿小肠坏死性结肠炎护理要点NEC主要采取手术治疗，还有非手术治疗。对于手术治疗，一般采取肠造瘘术，通俗地说就是把坏死的肠管切除，再把剩余肠管置于腹壁，让它通过腹壁造瘘口进行排便，这样的话就是初步进行维持生命，只有这样，才能够很好的控制感染，达到肠管通畅的条件。造瘘术目的我们需要明确，作为家属我们需要知道，孩子出院以后，我们都需要学习造瘘口的相关护理。因为造瘘口，毕竟不是正常的解剖结构，是有可能出现回缩、感染、坏死，甚至脱出等多种并发症。所以作为家属我们必须得知道，造瘘口的相关护理，一旦出现紧急情况，需要怎么进行及时就诊，包括自己家里的相关处理。
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新生儿肠梗阻能治好吗新生儿肠梗阻就是肠道蠕动受阻，多半是在蠕动受阻的前方，出现肌节、压迫、坏死，或者是闭锁的梗阻的表现。肠梗阻治疗是可以完全治愈的，关键取决于早发现、早治疗，在出现坏死和出现肠扭转之前去判断，治疗的效果预后是好的。如果是说到后期，到情况很糟糕的时候来处理的时候，大量的肠子坏死以后，对他的预后就会不良，将来会面临断肠的问题。所以早期发现很重要，但是新生儿肠梗阻有一个特征，因为他不会自己说，所以主要是靠临床的表现和症状，尤其是要通过拍片子来监测，所以定期的六到八小时，腹部片子的监测和复查是十分重要的。
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主任医师广东省妇幼保健院
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坏死性肠炎能治好吗坏死性肠炎是非常严重的消化道的一种疾病，它的死亡率是10到30%之间，建议大家应该要注意一下，这种疾病如果情况比较好，一般情况下可以采用非手术疗法对症处理，总的原则就是加强全身支持疗法，纠正水电解质紊乱，缓解中毒的一个现象，抗感染，积极防治休克以及并发症。如果情况比较严重，一般情况下预后是比较差，这个大家应该要注意一下，同时还应该要注意情况严重，必须要进行手术切除坏死的肠道，避免腹膜炎等感染加重，一般情况下都是能够治愈，除非情况很严重，这个大家应该要注意下，预后比较差，做好心理准备。语音时长 01:10”
黄萍
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新生儿坏死性结肠炎新生儿坏死性结肠炎是一种获得性疾病，是由于多种原因引起的肠黏膜损害，或者直肠黏膜发生缺血、缺氧导致小肠结肠弥漫性，或局部坏死的一种疾病，主要是在早产儿或者是患病的新生儿中发生。其常见的临床症状是腹胀、便血，特征是肠黏膜甚至是肠深层的坏死。好发的部位是在回肠远端和结肠近端，而小肠很少受累，腹部x线平片，部分肠壁可以出现囊样积气。新生儿坏死性结肠炎，是新生儿消化系统极为严重的一种疾病。新生儿坏死性结肠炎在治疗上，主要是以进水、进食，维持水电解质平衡和酸碱平衡，同时给予营养及对症治疗为主。目前广泛的应用，全静脉营养加强支持疗法，使新生儿坏死性结肠炎的预后大大的改善。语音时长 1:30”
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什么是新生儿小肠坏死性结肠炎新生儿小肠坏死性结肠炎是由于多种原因引起的肠粘膜的损害，是肠粘膜缺血缺氧导致小肠或者是结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病，主要是在早产儿男孩多于女孩。患者常常以腹泻、腹胀、便血为主要的症状。严重者还会出现全身的症状，如休克、酸中毒、黄疸。
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新生儿坏死性结肠小肠炎怎么回事病情分析：对于新生儿坏死性结肠炎是多种原因，然后引起肠黏膜损坏，出现出血，缺血，缺氧，然后小肠结肠发生坏死，对于这种症状是比较严重的，一般会出现腹胀腹泻以及便血的症状。意见建议：对于这种病症首先要去医院做一系列的检查，如血常规以及便常规的检查，然后做腹部x线拍片，然后及时采取手术治疗。
王廷
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新生儿坏死性小肠结肠炎怎么治新生儿坏死性小肠炎是由多种原因引起的肠粘膜损害，使之缺血、缺氧，导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病，此多发于早产儿和出生时有窒息病史的患儿。还有在饮食时如果有高渗乳汁或高渗药物溶液的摄入或是细菌的感染加重肠道的损伤，这些都可能会致病。
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
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