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• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 7420次

• 心脏瓣膜手术危险吗

  心脏瓣膜手术，术后比较常见的并发症大致有两类，一类和心脏的功能相关，一类就是它需要服用抗凝药物，调整抗凝药物首先从功能，心脏功能康复是一段过程，跟术前心脏功能的状态、手术当中的效果，大致心脏功能康复需要一两个月，短的，长的需要半年甚至一年，在这个恢复的过程中，患者和家属比较强调就是要控制饮水，每天的饮水量要适当的控制，然后就是饮食结构需要有营养、不辛辣、易消化，要保证一定的活动量。咱们大多数患者往往有一个错误的观念，就是做完心脏瓣膜手术以后就不让动、不让下地、不让走动、不让做家务，这些都不行。适当的逐渐增加自己的活动量，早期就是床旁活动，适当的进行家务活动，这样对心脏的康复是有好处的，服用华法林调整INR值，在术后的康复过程中也是非常重要的，这个药物吃多了会有出血的征象，如果药物吃少，这个瓣膜手术，瓣膜上长了血栓，手术就失败了。

  

  02:00
  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 21195次

• 心脏瓣膜反流怎么办
  这个主要是看引起心脏瓣膜反流的原因，再就是心脏瓣膜反流的严重程度，大部分的心脏瓣膜反流都是因为风湿性心脏疾病导致的，对于这种情况主要是积极治疗原发病。再就是看心脏瓣膜反流的程度，如果是轻度反流不需要特殊处理，如果是重度的瓣膜反流，比如二尖瓣，主动脉瓣重度反流，这种情况就需要进行瓣膜置换手术。再就是一些其他的疾病，比如缺血性心脏疾病导致的，尤其是急性心肌梗死有可能会引起心脏瓣膜反流，这个主要是治疗急性心肌梗死，对于瓣膜的情况一般都是用药对症处理。另外，心衰性疾病，比如扩张型心肌病，原发性心肌病当中的限制性心肌病都有可能会引发心脏瓣膜的反流，尤其是心脏结构扩大以后导致瓣膜的相对关闭不全，这种情况本身不是瓣膜的问题，需要继续治疗原发疾病才行。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-09 9663次

• 心脏瓣膜反流应该怎么治疗
  这种情况主要看引起心脏瓣膜反流的原因和心脏瓣膜反流的严重程度，大部分的心脏瓣膜反流是因为风湿性心脏病导致的，中度瓣膜反流，比如二尖瓣，主动脉瓣中度反流，需要进行瓣膜置换手术，缺血性的心脏病导致，尤其是急性心肌梗死，可能会引起心脏瓣膜反流，主要是治疗急性心肌梗死，对于瓣膜的情况，一般是用药物对症处理。另外心衰疾病，比如扩张性心肌病原发性心肌病，限制性心肌病，都有可能会引发心脏瓣膜反流，其实是心脏结构扩大以后导致瓣膜的相对不全，这类情况本身不是瓣膜的问题需要治疗原发疾病。
  语音时长 1:20”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-11 7950次

• 心脏瓣膜反流是咋回事
  病情分析：心脏瓣膜返流主要指的是二尖瓣反流会使左心房负荷和右心室舒张期的负荷加重。一定要经过相关的检查看一下，引起心脏瓣膜反流的，这个情况的严重程度。意见建议：在明确病因之后，在临床医生的指导下进行一些对症的治疗。平时的时候养成有规律的生活饮食方式和适当的锻炼身体，提高身体素质。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-22 2102次

• 瓣膜反流是怎么回事
  病情分析：瓣膜反流指的是人体心房与心室或者心室与动脉之间的瓣膜出现了反向血流，正常的瓣膜应该是向前流动的，也就是血液会沿着心房向心室流动，沿着心室向动脉流动，但是如果瓣膜关闭不全时，可能就会导致血流逆向运动，也就是瓣膜反流。意见建议：建议出现瓣膜反流的患者，积极的进行心脏彩超检查，可以明确具体是哪一个瓣膜出现了病变，另外也需要根据患者既往的疾病病史来判断引起瓣膜反流的始动因素是什么，需要针对病因进行治疗。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-11-04 1203次

• 心脏三尖瓣膜大量反流怎么办
  心脏三尖瓣膜大量反流时可以采取药物治疗、手术治疗、日常调护等措施。1、药物治疗：若是风湿性心脏病引起的，一般治疗要注意保暖，注意休息避免劳累。药物治疗可采用青霉素等抗链球菌治疗消除病因，风湿热时使用阿司匹林、糖皮质激素等进行抗炎治疗。若是结缔组织疾病导致的，药物治疗时主要以控制病情发展和对症治疗为主
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 703次

• 心脏瓣膜反流怎么调治
  调制一般是指调理和治疗，心脏瓣膜反流患者可以通过药物调理以及手术治疗。药物调理：心脏瓣膜反流的患者可能是由于心脏瓣膜关闭不全导致的疾病，心脏瓣膜关闭不全就会导致心脏的血液流动失常，出现反流的症状，心脏瓣膜反流的患者可能会出现气喘、胸闷、呼吸困难等症状，可以通过服用药物调理，比如托拉塞米片、卡托普利片
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 547次