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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1343次

• 亚急性重症肝炎怎么治

  亚急性重型肝炎怎么治疗，亚急性重型肝炎是重型肝炎的一个类型，它的发病介于一个急性重型肝炎和慢性重型肝炎之间，他可以出现急剧的一个黄疸的上升，凝血功能的障碍，症状方面可以表现为极度的乏力，消化道症状比较重，恶心、呕吐，随着时间的延长，可以出现腹水、消化道出血、肝昏迷等一系列的并发症，治疗是一个综合治疗。首先就是要病因治疗，是由于什么导致的亚急性的重型肝炎，如果是由乙肝病毒导致的，我们要及时的抗病毒治疗，如果是药物引起的，我们要马上停止用可疑的这种损肝药物，如果酒精引起的，要马上及时的戒酒，第二个就是要积极的保肝治疗，第三个要给予并发症的治疗，或并发症的预防，第四个就是积极的支持治疗，因为重型肝炎他的营养是缺乏的，是进食是少的营养状态跟不上，而肝脏或修复需要营养，我们要给予输蛋白，输维生素等等治疗，但是仍然有些病人，病情逐渐的加重，这时候，我们就要考虑肝移植的治疗了。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-05 1739次

• 亚急性心内膜炎
  亚急性心内膜炎也称为亚急性感染性心内膜炎，主要是由于草绿色链球菌感染引起来的，最常见的是侵犯二尖瓣和主动脉瓣。其特点是在病变的瓣膜上形成赘生物，质松脆容易脱落，瓣膜容易变形和穿孔，亚急性心内膜炎的症状主要是急性感染。一般来说大多数病例起病比较缓慢，可能会出现寒战，高热，栓塞的现象，另外还可能会有发热的现象。但全身性感染时发热是最常见的，呈原因不明的持续发热一周以上或不规则的低热，也可以称为间歇热或者弛张热。同时患者还会有盗汗，进行性贫血，脾肿大，晚期可能还会有杵状指的情况，精神状态上患者可有轻微的精神症状，或者严重的精神错乱等。
  语音时长 01:27”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 17942次

• 心内膜炎怎么治
  一旦发生心内膜炎，需要做以下治疗。1、应用抗生素，选用杀菌力强的药物，早期足量联合长程用药，早期治疗可降低并发症的发生率和病死率。一旦怀疑是心内膜炎，应当在血培养之后尽早应用抗生素治疗。而且抗生素的血液浓度比正常水平要高4到8倍，一般疗程要在4到6周，有并发症的应当大于8周。而真菌性的心内膜炎应当抗生素应用三个月。2、应用抗凝治疗，因为心内膜炎患者非常容易形成血栓，所以要应用抗凝药物。可以选用华法林或者是新型抗凝药预防血栓形成。3、手术治疗，约30%的活动性心内膜炎需要手术治疗，另外20%~40%患者在病变愈合之后也是需要手术治疗的。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-20 2083次

• 亚急性心内膜炎怎么办
  病情分析：心内膜炎是指心房和心室内膜的炎性病变。其中起病缓慢，隐匿的为亚急性心内膜炎，除病原体直接感染外，常继发于心瓣膜病，免疫疾病。意见建议：患者常表现为低热，乏力，疲倦，心悸。其治疗首先要根据检查结果，选择合适抗生素进行抗炎治疗。同时根据其并发症选择合适药物，对症纠正缺血，心律不齐等症状。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-04-01 1102次

• 亚急性细菌性心内膜炎怎么治
  病情分析：具体的治疗要根据实际的情况来选择一些相关的治疗方法，可以选择一些汤药的治疗方法，也可以选择一些中成药物，比如说六神丸或者是牛黄清宫丸，以及一些西药的治疗方法，但是具体的治疗必须在医生的指导下。意见建议：因为引起的病因是比较多的，要考虑可能是因为心瓣膜异常或者是病原体侵入血液所导致的，对症治疗比较好。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-08 1001次

• 急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别
  急性心内膜炎和亚急性心内膜炎的区别一般是致病菌不同、病情发展速度不同、症状不同等区别。1、致病菌不同：金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌是导致急性心内膜炎比较常见的致病菌，病菌的毒素比较大，所以病情发展比较快。亚急性心内膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，还可能是真菌、衣原体、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 105次

• 亚急性心内膜炎危险吗
  患有亚急性心内膜炎的患者一般是危险的。亚急性心内膜炎主要是由于草绿色链球菌感染引起来的，最常见的是侵犯二尖瓣和主动脉瓣，其特点是在病变的瓣膜上形成赘生物，质松脆容易脱落，瓣膜容易变形和穿孔，亚急性心内膜炎的症状主要是急性感染，一般来说大多数病例起病比较缓慢，可能会出现寒战，高热，栓塞的现象，另外还可
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 135次