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• 什么情况下需要做心脏支架手术

  心脏支架手术针对的患者主要是心脏供血血管，尤其是大的主要血管的重度狭窄，并且在解剖上适合进行介入治疗的患者。通过植入支架来解除冠状动脉的严重狭窄，从而起到解除心肌供血不足的治疗方式。什么情况下需要进行介入治疗或植入支架，它针对的是心脏的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠状动脉，狭窄程度通常需要在70%-80%以上的时候，才考虑是否需要进行支架手术。但除了从主要血管及其严重程度来考虑之外，还要看患者的症状是否严重，狭窄是否引起了足够大面积或足够大范围的心肌缺血，都需要进行客观检查来进行评估，综合以上情况来决定患者是否需要进行心脏支架手术。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-24 5304次

• 什么情况下需要做胃镜检查？

  以前的观念是一定要有了症状之后，再去检查。现在的观念是四十岁以下的人，只要是有胃不舒服，都有适应症，都需要做个胃镜检查，四十岁左右的人叫应该做，就是症状不是很明显，如果到医院来就医，虽然只是有一点点不舒服，应该做个检查，这叫四十岁的人应该做。那所有的五十岁以上的人，没有任何不舒服，他或者看别的病，或者有别的不舒服，都应该建议他，这叫常规检查，就是没有任何不舒服都要做，所以现在胃镜的适应症很广，比如说稍微有点不舒服都应该来查。

  

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  丁莹红 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-24 18093次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  心脏搭桥手术适应症主要包括明显的左主干病变，或相当于左主干病变的前降支和回旋支近段狭窄大于等于70%，三支病变者伴左心室射血分数小于50%。两支血管病变伴左前降支近段狭窄和左心室射血分数小于50%。或无创检查证实有心肌缺血，或内科药物治疗无效，或进行介入性治疗，PTCA和支架失败，以及CABG术后发生再狭窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂，引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术。室壁瘤形成或陈旧性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在电生理检查后可手术切除室壁瘤或瘢痕，同时行心内膜切除术；陈旧性较大面积心肌梗死，又无心绞痛症状或左心功能不全，EF低于正常的患者，应行心肌梗塞和超声心动图检查，进行心肌存活试验，以判断是否需要手术。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-10 8064次

• 什么情况下需要做心脏支架手术
  这种情况一般都是做了冠状动脉造影检查，证明冠状动脉血管狭窄非常重。一般情况下左主干狭窄50%以上，其他的主干血管狭窄，75%以上，这个时候就要考虑做心脏支架。因为像这种情况的狭窄，有可能随时发生急性的心肌梗塞，所以说通过做冠状动脉内支架植入手术，这种情况才能够解除冠状动脉狭窄。一般情况下对于一根血管或者两根血管，重度狭窄情况，都可以选择心脏支架手术。如果是三根血管病变，而且都是重度的弥漫病变，同时有可能合并左主干病变。对于这种情况做支架，费用高，风险大，而且需要的支架数目非常的多，而且并发症也多，这个时候就选择冠状动脉搭桥手术。所以说对于动脉支架手术，也是有严格的要求，也并不是说病变重就需要做手术，也是要看情况的。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 39309次

• 什么情况下需要做心脏搭桥手术
  病情分析：如果是严重的冠状动脉血管狭窄的患者，可以考虑行冠脉搭桥手术治疗。通常适用于左主干病变或三支血管弥漫性病变的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考虑行搭桥，另外像严重的冠脉肌桥患者也可考虑行心脏搭桥手术。意见建议：心脏搭桥手术属于开胸外科手术，手术创伤较大，有可能会出现出血，感染，肝肾功能不全，恶性心律失常，心力衰竭等多种临床并发症，需要仔细手术操作，术后需要严密监测。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2020-08-04 1503次

• 什么情况需要做心脏ct
  病情分析：在心脏受到外伤后，或者疑似患有心肌缺血，心肌收缩不良，冠状动脉硬化，或者存在先天性心脏病时，需要做心脏CT检查。心脏CT检查，可以有效的了解心脏冠状动脉的血流情况，以及心肌的供血情况。意见建议：在做心脏CT检查前，需要做显影检查，做心脏检查后，要多饮水促进显影剂排出体外，对显影剂过敏人群应当禁止做增强CT检查。孕妇或者哺乳期妇女，应慎重做CT检查。
  宾俊杰 副主任医师惠州市第三人民医院

  2023-03-15 802次

• 什么情况需要做心脏搭桥
  心脏搭桥就是指心脏搭桥手术，如果患者出现了一条冠状动脉或多条冠状动脉因动脉粥样硬化，出现了堵塞或狭窄的情况可，以做心脏搭桥手术。心脏搭桥手术就是使用自身的某处血管使因动脉粥样硬化出现堵塞或狭窄的血管近端以及远端进行连接，跨过冠状动脉做一个桥梁，所以叫做心脏搭桥手术，能够改善患者因动脉粥样硬化出现的心
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 239次

• 什么情况下需要做心脏搭桥
  心脏搭桥通常是指冠状动脉旁路移植术，一般当患者心脏血管狭窄到了70%以上的情况下就需要做冠状动脉旁路移植术。冠状动脉旁路移植术属于一种大型手术，并且也是一种常见的治疗冠心病等疾病的方式，一般在心脏血管狭窄到了70%以上的情况下就需要做冠状动脉旁路移植术，因为心脏血管狭窄到了70%以上很容易会导致患者
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 634次