临床上患者若出现下列情况，应考虑继续出血或再出血：患者出现反复呕血，或黑粪次数增多、粪质稀薄，肠鸣音活跃的症状；患者周围循环衰竭的状态经过充足补液补血后，还是没有明显的效果，或虽然出现暂时好转后发生恶化；患者的血红蛋白浓度、红细胞计数和血细胞比容没有升高，网织红细胞计数持续增高；患者经过足够的补液和排尿的情况下，血尿素氮持续或再次增高；内镜下患者的病灶有新鲜出血或渗血；患者选择性动脉造影阳性。
如何判断上消化道出血未停止
吴淑兰主任医师
聊城市第二人民医院消化内科
2019-12-053140次
相关指标：
上消化道出血症状：
一、患者若出现呕血与黑便，应提高警惕，因为此类症状是上消化道出血特征性的表现。此时，患者呕血多为棕褐色且呈咖啡渣样，若患者呕血的出血量大，是没有经过胃酸充分混合就呕吐出来的，此类出血情况多是鲜红色或有血块。
二、患者出现失血性周围循环衰竭。此类症状多见于短时间内出血量超过1000ml的患者。
三、患者贫血或血常规发生明显变化。急性出血的患者通常是正细胞正色素性贫血，慢性失血的患者是呈小细胞低色素性贫血。患者若为出血早期，其血红蛋白浓度，红细胞计数与血细胞比容几乎没有明显变化，若持续出血达到3小时以上，才出现贫血的症状。
四、患者发热症状明显。大多数患者会在24小时内出现低热，持续数日或长达一周。
预防注意：
积极治疗引起上消化道出血的原发病，消除导致出血的诱因。禁忌饮酒、避免进食坚硬、粗糙、刺激性食物，如辣椒、坚果、粗粮等。有手术适应症的患者应及时进行手术治疗。
以上内容仅供参考
为你推荐
-
如何判断上消化道出血未停止判断上消化道出血是否停止，对于决定治疗措施很有帮助。临床上如果有下面的一些症状和实验室检查，均提示消化道出血未停止：第一，呕血和黑便的次数增多，呕吐物呈鲜红色，或者排出暗红色的一些血便，或者伴有肠鸣音的活跃。第二，如果经快速的输液和输血，周围循环衰竭的一些表现没有明显改善，或者虽经暂时的好转而后又迅速地恶化。第三，患者的红细胞计数和血红蛋白的浓度继续下降。第四，在补液量和尿量足够的情况下，病人血里面的尿素氮的含量持续升高或暂时升高。
01:26
方向明
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-05 2720次
-
上消化道出血如何判断出血是否停止上消化道出血经过治疗以后，主要通过以下几个方面可以判断：第一个，临床症状消失，不再呕血及黑便了；第二个，血压、心率等生命体征，他是比较稳定的，甚至有逐渐回升，心率慢慢下降了；第三个，复查血红蛋白的浓度，血细胞的比容不再下降了，升高的网织红细胞计数，还有尿素氮下降了，这个时候我们就可以判断，出血基本停止了。
01:24
李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-17 2172次
-
如何判断上消化道出血的停止判断上消化道出血有没有停止，要综合评估患者临床表现，抽血结果以及生命体征等等综合来评估。比如，患者生命体征平稳，没有呕血，便血的症状，抽血结果提示血红蛋白红细胞趋于稳定，并且有上升的趋势，并且血尿素氮下降，患者的一般情况尚可等等综合来评估。导致上消化道出血常见的原因为胃溃疡，十二指肠溃疡，胃恶性肿瘤，食管胃底静脉曲张破裂出血，急性胃黏膜病变，胃恒径动脉破裂出血等等原因。语音时长 01:12”
徐平平
主治医师江西省肿瘤医院
2019-11-13 1101次
-
如何判断上消化道出血的停止要判断上消化道出血有没有停止的话，要结合患者的临床表现，实验室检查以及内镜检查等等综合来评估。第一，患者未再呕血，便血等表现。第二，实验室检查提示，血红蛋白，红细胞没有再继续下降，趋于稳定，并且有上升的趋势。第三，患者的生命体征平稳，精神状态尚可。第四，胃镜下可见上消化道出血停止。上消化道出血常见的临床表现为呕血，便血，如果出血量比较大的话，甚至会有休克的表现，比如血压下降，脉搏快，呼吸加快，四肢湿冷等等，甚至会出现神志不清，如果不及时治疗可能危及生命。语音时长 01:15”
徐平平
主治医师江西省肿瘤医院
2019-11-18 2137次
-
如何判断上消化道出血未停止病情分析：上消化道出血未停止的判断标准有以下几方面：病人仍然有呕血黑便；化验血常规血红蛋白持续下降；在给予积极补液治疗的同时，患者的心率仍然比较快，尿素氮水平持续不降等。意见建议：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，其次包括糜烂出血性胃炎，血管胃底静脉曲张破裂出血等。尽早完善胃镜检查，能够明确出血的病因。
王东梅
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-06-06 601次
-
如何判断上消化道出血停止病情分析：上消化道出血是否停止，主要是根据患者的症状，以及实验室检查来进行判断的。意见建议：如果患者连续几天没有出现黑便，这种情况可以考虑患者的上消耗的出血已经停止了。复查血常规的话，患者的血红蛋白，持续性的逐渐增高，说明患者没有继续失血的情况，出血也停止了。
范家伟
主治医师聊城市第二人民医院
2019-06-03 1301次
-
如何判断上消化道出血未停止判断上消化道出血是否停止，对于决定治疗措施很有帮助。临床上如果有下面的一些症状和实验室检查，均提示消化道出血未停止：第一，呕血和黑便的次数增多，呕吐物呈鲜红色，或者排出暗红色的一些血便，或者伴有肠鸣音的活跃。第二，如果经快速的输液和输血，周围循环衰竭的一些表现没有明显改善，或者虽经暂时的好转而后又迅
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 132次
-
上消化道出血如何判断停止首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2022-01-29 142次