肺气肿有哪些分类

肺气肿分为三类，分别是小叶中央型，全小叶型和混合型。

小叶中央型：囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。

全小叶型：呼吸性细支气管狭窄，引起肺泡管，肺泡囊和肺泡的扩张，遍布于肺小叶内。此型较常出现于α1抗胰蛋白酶缺乏的患者，这种患者在北欧多见。

混合型肺气肿：小叶中央型肺气肿和全小叶型肺气肿同时存在。

1，自发性气胸：肺气肿患者细支气管和肺泡内存在大量的积气，膨胀呈气球样，在某些诱因下（如便秘、用气憋气等），肺泡发生破裂，肺内大量气体漏出，造成自发性气胸。此时患者会突染感到较重的呼吸困难，脸部可见明显缺氧引起的发绀。原来肺部的叩诊过清音变成鼓音。X线即可见到胸腔内大量积气。

2，慢性呼吸衰竭：大量二氧化碳潴留在肺泡中，症状加重后会引起低氧血症和高碳酸血症，出现二型呼吸衰竭。

3，慢性肺源性心脏病：扩张的气泡挤压肺泡毛细血管，以及长期缺氧导致的肺动脉收缩，导致肺动脉高压，从而导致慢性肺源性心脏病。

1，体征：最典型的体征是“桶状胸”，即由于肺部的大量积气，患者胸廓前后径明显增大，肋间隙增宽，形似圆筒。正常肺的叩诊是清音，但由于大量的积气，肺部叩诊会呈过清音。触诊时双侧语颤减弱。

2，肺功能检查：由于肺内积气，肺总量增加，残气量增加，残气量/肺总量增加。

3，X线：X线检查能清晰地看到肺气肿患者胸腔前后径增大，横膈稍下移，肺纹理减少，肋间隙增宽，肺野透光度增加。

以上内容仅供参考