尿道下裂术后8年漏尿

出现尿道下裂术后八年漏尿,是最常见的并发症之一。其主要原因为新尿道及其皮瓣血供不良、缝合张力过大,新尿道内的分泌物未能及时清除,尿液引流不畅,术后渗血,尿外渗以及感染等。

尿漏发生的部位,往往是重建尿道与原尿道口的接口部位,其次是冠状沟和覆盖创面皮瓣缝合缘,于尿道缝合缘重叠位置。在手术过程中,建议在放大镜下操作,不能使用单级电凝而采用双极电凝,保证新尿道血功的情况。

不主张间断缝合,使用无损伤可吸收缝合线,进行连续缝合。术后尿漏尽量在术后一年进行处理,此时患儿前次手术疤痕软化,且尿漏周围组织生长增厚。

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