心肌梗死的原因是什么？

心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史和心电图改变而发现，临床症状包括静息或用力时胸骨后剧烈疼痛或上肢、下颌、上腹部的不适感持续20分钟以上不缓解，有时伴呼吸困难、大汗、恶心或晕厥。

引起心肌梗死最主要的原因是冠心病，其他只要有因素引起冠脏动脉缺血、缺氧就会引起冠心病。临床上除冠心病外，心脏外科目前最常见还有主动脉夹层，若夹层累及冠脏动脉，也会引起缺血、缺氧，严重的也会导致心肌梗死。

1、挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

2、药物治疗，常用药硝酸甘油、阿司匹林、氯吡格雷、rt-PA、低分子肝素或肝素、ß阻滞剂、肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）、维拉帕米、地尔硫䓬、他汀类药物。

3、手术治疗，急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗，药物反应不佳时应在主动脉内气囊反搏术支持下行直接PCI，若冠状动脉造影病变不适于PCI，应考虑急诊冠状动脉搭桥手术。

1、饮食要注意量的问题，饮食量不要大，心肌梗死可以少食多餐，每次吃饭五、六分饱，千万不要吃的过饱，因为过饱的情况之下会造成心脏负荷加重，有可能导致患者猝死的风险。

2、在饮食的种类选择上一定要吃容易消化吸收的，不要吃高纤维、高蛋白的食物，因为高纤维、高蛋白的食物会增加血液黏稠度，增加血脂含量，对于心肌梗死的治疗是非常不利的，要吃容易消化的，比如粥类、面条、蔬菜、水果等等都是可以选择的。

3、要注意心肌梗死早期不要剧烈活动，可以适当活动，随着病情的好转要增加活动量，能够改善心脏的血管再生。

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