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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4335次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 24276次

• 心绞痛注射用药
  患有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者由于心肌缺血，有可能会出现心绞痛的症状，出现心绞痛的患者，也可以静脉应用一些硝酸酯类药物来进行治疗，如可以静滴硝酸甘油注射液或者单硝酸异山梨酯注射液来进行治疗，可以扩张冠状动脉，改善心肌供血，降低心肌氧耗，从而缓解心绞痛的症状。另外患有心绞痛的患者也可以口服一些改善心肌供血的药物来进行治疗，如可以用一些中成药速效救心丸、复方丹参滴丸等药物，也可以缓解心绞痛的症状。除此之外，患有心绞痛的患者还需要应用一些抗血小板的药物，预防血小板聚集，如应用阿司匹林预防血栓的形成。另外心绞痛的患者如果伴随有血脂异常，还需要应用一些降脂的药物进行治疗，如应用辛伐他丁等药物。建议在医生的指导下科学规范的治疗，促进疾病的康复。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-11-06 1685次

• 脑出血注射用药
  当患者发生脑出血之后，需要采用药物等来进行干预治疗。注射方面用药，包含控制血压的药物，比如说乌拉地尔以及止血药物，比如说氨甲环酸等。比如说要是因为华法林导致患者出现出血，可以采用维生素K1等来对抗治疗。另外脑出血患者容易存在恶心、呕吐等不适，所以有时候也需要加用一些奥美拉唑，或者是泮托拉唑等药物来注射使用，来护胃预防应激性的胃溃疡等。脑出血这个疾病它属于神经系统的急危重症，而且患者很容易伴随脑水肿，必要的时候也需要加入那些脱水降低颅内压的药物，比如说甘露醇，甘油果糖等。当患者发病之后应该予以重视，应该及时到医院的专科进行就诊，在大夫指导下来进行系统化的干预治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:15”
  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-04-22 2100次

• 肠炎注射用药有哪些
  肠炎是属于消化系统疾病之一，分为慢性肠炎和急性肠炎两种情况，对严重性肠炎应该及时进行处理并治疗，否则可能会演变为其他的病变，那么肠炎的注射用药有哪些？大致有以下这么多，比如头孢菌素注射液，青霉素注射液，阿奇霉素注射，氧氟沙星注射液，依替米星注射液等等。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2019-01-05 2005次

• 心绞痛用药有哪些
  病情分析：有几类药物是心绞痛病人比较常用的药物，比如硝酸酯类的药物包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯；β受体阻滞剂常用的有比索洛尔、美托洛尔；钙通道阻滞剂可以用非洛地平、硝苯地平等。意见建议：每个人的情况不同，根据病人具体情况也可以服用尼可地尔、曲美他嗪等药物，病人通常需要长期服用阿司匹林等抗血小板凝集的药物，和他汀类的降血脂药物。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-29 602次

• 心绞痛如何用药
  不同类型的心绞痛药物治疗不同，抗心肌缺血是治疗任何类型心绞痛的关键步骤，常见的药物有钙离子通道阻滞剂，如维拉帕米、硝苯地平、氟桂利嗪（尤其适用于不稳定心绞痛及变异性心绞痛），β受体阻滞剂，如比索洛尔、普萘洛尔等（变异性心绞痛患者不能使用此类药物）。硝酸酯类药物如硝酸甘油、双硝酸异山梨酯。除了抗心肌缺
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-12-10 1016次

• 心绞痛注射什么药
  心绞痛的患者可以注射单硝酸异山梨酯来改善心绞痛的症状，单硝酸异山梨酯具有扩张冠状动脉的作用，从而增加心肌的血流量，从而改善患者的心绞痛症状。心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血缺氧所引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征，心绞痛是心脏缺血反噬到身体表面所感觉到的疼痛。疼痛性质为压榨疼痛
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 197次