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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11463次

• 胎儿心脏室间隔缺损严重吗

  一般在怀孕18到20周左右，会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查，看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告，患儿合并室间隔缺损，这种情况到底严不严重。实际上，对于我们心脏外科大夫医生来说，单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一，比较小的室间隔缺损，比如两三毫米的在胎儿期的，很多我们复查发现，他在出生以后，复查的时候自愈了，所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二，还有一些可能没有自己愈合的，比较大的，这种绝大多数情况下，我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点，我们做一些小切口微创手术，直接可以帮他做修补，做到根治。做完手术以后，这种患儿可以达到正常人的标准，甚至去当兵、运动员，都没有问题。所以从疾病的角度讲，胎儿室间隔缺损，我们不认为是很严重的疾病。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8010次

• 室间隔膜周部缺损能自愈吗
  是否能自愈主要是根据膜周部缺损的大小决定，如果膜周部缺损直径是小于三毫米的，自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺损直径是大于五毫米的，自愈的可能性就比较小了，所以不能一概而论。还有一个方面就是要根据宝宝自身的身体状况以及生长能力，如果宝宝经常生病，自愈的可能性就比较小。如果宝宝生长能力比较强，身体也比较好，就算是大于五个毫米的时候也有可能长好的。
  语音时长 01:11”
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-04-29 5622次

• 什么是室间隔膜部瘤
  室间隔膜部瘤有先天性和后天性两种类型。真性室间隔膜部瘤又称为膜部膨出，是心脏膜部间隔右侧的心腔凸起的一种先天性畸形。假性的膜部瘤又称为三尖瓣瘤，三尖瓣膨出分为两类，一个是真性的一个是假性的，真性三尖瓣瘤主要就是瓣膜的问题，假性的可能是后天原因，比如瓣膜病。对于这种疾病没有什么预防的方法主要就是治疗并发症，如果膜部瘤比较大，影响到心脏功能首先考虑到的治疗方法就是手术切除。手术切除以后效果一般是比较明确，但是也要看患者基础心脏状态，如果说本身的一般情况还可以，心肾功能没有问题，心腔结构也可以没有严重的心衰，就考虑做手术。如果说患者基础病比较重有顽固性的心衰，心肾功能也差，手术风险非常的高。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 8243次

• 室间隔膜周部缺损能自愈吗
  病情分析：室间隔膜周部缺损有部分在2岁前能自愈，特别缺损比较小的＜2cm。室间隔缺损属于先天性心脏病，宫内发育异常所致。出生后心脏听诊可以闻及杂音，心脏彩超可以确诊。意见建议：室间隔缺损，特别膜周部缺损，2岁前自愈的可能性大。小孩一般体质比较差，一定要加强护理，尽量减少小孩患肺炎，避免反复发作导致肺动脉高压，影响愈合。定期复查心脏彩超，一般每6月复查。
  胡检生 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-06-30 801次

• 什么是室间隔膜部瘤
  病情分析：室间隔膜部瘤主要是指心室的间隔部位，因为一些各种的原因的问题所导致的出现了异常的呈肿瘤样的扩张膨出，在临床方面会出现一些比较明显的症状，比如说会出现呼吸困难、生长发育障碍、乏力、多汗等，这些情况会影响到正常的生长发育。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，以手术治疗为主。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 901次

• 室间隔膜缺损能自愈吗
  室间隔膜缺损一般能自愈，影响的因素非常多。主要取决于室间隔膜缺损的位置，以及室间隔膜缺损的大小。对于某些位置的室间隔膜缺损，如肺动脉瓣下、双动脉下，或者对位不良型的室间隔缺损、比较大的肌部室间隔缺损，很难自然愈合。对于膜周部位的缺损，如果室缺的不大，不超过5mm，非常小的室缺，由于周围有三尖瓣的隔瓣
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 510次

• 室间隔膜部瘤多大考虑手术
  室间隔膜部瘤一般大于1cm考虑手术。室间隔膜部瘤通常是指心室的间隔部位，因各种原因出现的异常呈肿瘤样扩张膨出。一般情况下，如果患者瘤体不破裂，没有明显症状，瘤体破裂，有可能会出现气急，呼吸困难等临床表现，这种情况的原因可能是胚胎发育造成，同时合并有室间隔缺损的也比较多见。室间隔膜部瘤一般大于1cm考
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-26 640次