胸痹的中医辨证分型及方药

胸痹的中医辨证分型:心血瘀阻证、气滞心胸证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气阴两虚证、心肾阴虚证、心肾阳虚证,方药具体如下。

1、心血瘀阻证:其主要表现为胸部疼痛,刺痛或闷痛,痛有定处,夜间尤为明显,伴有胸闷,日久不愈,或因为暴怒、劳累而加重,舌质紫暗,有瘀斑,舌下络脉青紫迂曲,脉弦涩或结代。方药可遵医嘱应用血府逐瘀汤加减。

2、气滞心胸证:其主要表现为胸部闷痛,隐痛,痛无定处,呈阵发性,时时出长气,遇精神刺激时容易诱发或加重,或伴有胃脘腹部胀满,得嗳气或矢气缓解,苔薄或薄腻,脉细弦。方药可遵医嘱应用柴胡疏肝散加减。

3、痰浊闭阻证:其主要表现为心前区闷痛,气短痰多,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有精神倦怠,肢体乏力,食欲不佳,大便稀溏,咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。方药可遵医嘱应用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。

4、寒凝心脉证:其主要表现为突然出现心前区绞痛,疼痛剧烈,气短喘息,甚至不能平卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴有肢体不温,冷汗自出,胸闷,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧或沉细。方药可遵医嘱应用枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减。

5、气阴两虚证:其主要表现为阵发性心前区隐痛,遇劳加重,心悸,气短,伴有神情倦怠,四肢乏力,呼吸声音低微,面色无华,易汗出,舌质淡红,舌体胖边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。方药可遵医嘱应用生脉散合人参养荣汤加减。

6、心肾阴虚证:其主要表现为胸部闷痛或灼痛,心悸盗汗,烦躁不安失眠,腰酸膝软,头晕耳鸣,口干,大便秘结,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。方药可遵医嘱应用天王补心丹合炙甘草汤加减。

7、心肾阳虚证:其主要表现为胸闷,心悸气短,汗出,遇劳加重,面色苍白,神情倦怠,怕冷,四肢不温或下肢肿胀,舌质淡胖,边有齿痕,苔白或腻,脉沉细迟。方药可遵医嘱应用参附汤合右归饮加减。

患者在积极药物的治疗下要注意保持心情舒畅,注意休息,劳逸结合等良好的护理干预,以利于疾病的治疗和机体的恢复。

以上内容仅供参考

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