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• 眼底黄斑水肿的治疗方法有哪些

  眼底黄斑水肿对患者的视力会有非常严重的影响，因此是一定要治疗的，而引起黄斑水肿的原因是多种多样的。根据不同的原因，我们也有不同的治疗方法，目前一线的治疗方法是眼内注射抗VEGF制剂，也就是老百姓通常说的往眼睛里面打针，抗VEGF制剂是可以减少血管的渗漏，同时抑制新生血管生长的一种非常有效的药物。所以对于糖尿病性黄斑水肿，还有静脉阻塞引起的黄斑水肿，都有明显的治疗效果。另外一种治疗方法是往眼内注射激素类的药物，激素本身也是一种非特异性的抗炎药，减少血管的渗漏，抑制眼内的炎症，因此如果是葡萄膜炎，导致的黄斑水肿，我们可以选用激素类的药物。另外黄斑水肿还可能具有结构上的变化，比如具有牵拉性的因素，如果我们经过检查发现，黄斑水肿有明确的玻璃体，视网膜界面的异常，而导致的牵拉因素，也可以采取手术治疗的方法。所以黄斑水肿，根据发生的原因不同，和所处的阶段不同，我们可以选择玻璃体腔内，注射抗VEGF制剂，注射激素以及做玻璃体手术治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 36297次

• 眼底黄斑病能治好吗

  眼底黄斑病能不能治好，到目前为止，国内外还没有能够治好黄斑病的药物和方法。黄斑病，现在是我们临床难治病，还是多见病，现在大家可能也了解，黄斑病变，特别是老年性黄斑变性的病人越来越多。还有一些因为其他的疾病导致的，像眼底出血、静脉阻塞，血管炎、糖尿病视网膜病变，高度近视眼等等，这些病最终也可以导致黄斑发生病变，导致黄斑出血、水肿。目前黄斑病变是一个难治病，特别是黄斑出血、黄斑水肿，它有很多因素。因为这个黄斑区出现了，它缺血缺氧，然后我们人体可能想去改善这种环境，就会出现一些新生血管去供应它的血液营养，通过脉络膜，这个新的血管是一个不完整的血管，它一层细胞组成。所以我们血管里面的液体，可能就从新的血管里面渗透出来，造成黄斑的水肿，黄斑病变。黄斑是我们眼睛看东西，最重要的部位，有很多病人也不了解黄斑，以为黄斑是长出来的，很多病人就问我们，大夫我长黄斑了，其实不是你长黄斑了，黄斑是我们眼底的一个重要部分，我们看东西最重要的部位，就取名叫黄斑。为什么叫黄斑，这个地方，我们做人体解剖的时候，这个眼球解剖的时候，这个地方颜色是黄的，像一个斑块一样，我们取名叫黄斑，是我们看东西最重要的，它发生了病变，我们叫黄斑病变，引起黄斑病变的原因也很多，不同的原因它的治疗不一样。总而言之，不管哪一种原因引起的黄斑病变，目前都是比较难治的，黄斑病变对我们视力影响是很严重的，最终也是导致完全失明的一个疾病，这个病变，最好大家早发现、早治疗，最佳的治疗时机，最好在前三个月，就能得到及时的治疗，比较好。目前根据黄斑病变的性质不一样，采取的治疗手段也不一样，大家可能也了解，现在老年性黄斑病变，特别是老年人湿性黄斑变性，它黄斑有出血、有水肿。现在治疗都是打针，打抗新生血管形成的一种针，叫雷珠单抗，这个针就让新生血管萎缩，能够减轻黄斑水肿、提高视力，但是它不是病因治疗，不能去根，可能管一个月，或者再长一点时间又复发了。所以有时候经常要打，我们国家现在对老年人，湿性黄斑病变的病人打这个针，还给予了报销、在北京地区，所以说明我们很重视这疾病的治疗。这个疾病怎么发生的，现在原因不太清楚，特别是老年性黄斑病变，总的来说就是说：第一，是跟年龄老化有关系，或者跟遗传免疫代谢有关系。第二，可能跟全身的疾病，心脑血管、高血压、高血脂、高血糖，它就更加容易发生。第三，长期在阳光下面照射的，像有些蓝光、日照一些辐射，对我们眼底的黄斑有伤害，所以我们也叫做慢性光伤害，也可以造成黄斑病变。所以大家出门的时候，也可以戴一些防护镜，现在有防蓝光的眼镜，防阳光型辐射的那些眼镜，大家可以把这种眼镜戴上。有这个病的症状，首先表现就是看东西视物模糊，看东西变形，有的是看东西变形为主，看东西变形变色，就是说直角就不直了、歪了，这个地面也不平了。如果一旦出现这样的症状，我建议病人及时到医院来检查，黄斑是不是出问题了，如果发现问题早期治疗，多数病人，他的视力控制的比较好一点，视力下降也要慢一些，保留的视力时间可能更长。

  

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  刘雅 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2018-11-29 73113次

• 眼底黄斑水肿
  黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应，液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降，使视网膜中央静脉阻塞，糖尿病视网膜病变，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。产生黄斑水肿的原因有很多：一，糖尿病性视网膜病变。二，视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。三，葡萄膜炎，特别是中央葡萄膜炎。四，视网膜色素变性。五，使用局部滴眼剂。六，视网膜血管炎。七，视网膜毛细血管扩张症。八，老年性黄斑病变。九，眼内肿瘤。十，假性黄斑囊样水肿。
  语音时长 1:39”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-09 9021次

• 眼底黄斑变性眼底出血
  眼底黄斑变性眼底出血，主要是由于脉络膜的新生血管进入了视网膜色素上皮下，从而引起一系列的渗出、出血改变。双眼可先后发病，视力急剧下降，在病变的早期，可以见到黄斑区色素的脱失，中央凹反射不清或者消失。多为融合的玻璃膜，到了中期，黄斑区出现浆液性或出血性盘状脱离。严重者可有视网膜下出血，视网膜内出血及玻璃体出血。晚期会有瘢痕的形成，对视力严重影响，可导致失明等情况。
  语音时长 1:02”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-04 3647次

• 眼底静脉阻塞会自愈么
  眼底静脉阻塞是不会自愈的，这种情况需要做详细的眼底检查，必要的时候要做眼底荧光造影检查，了解有无视网膜的缺血区，如果有的话需要进行眼底激光治疗，以免病情进一步进展，形成并发症。同时要注意每年定期复查眼底变化情况。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2019-01-08 2803次

• 视网膜静脉阻塞是眼底病吗
  病情分析：属于眼底病。该疾病的主要表现为患者视力下降，视力突然或短时间内出现显著的下降，并可能出现视物变形，视野缺陷等症状。意见建议：建议患者应该优化生活方式，积极控制血压，血糖，血脂，应低糖，低脂肪，低盐饮食，坚持适当的运动锻炼，定期进行随访，复查眼底，警惕并发症。
  李振东 副主任医师国药同煤总医院

  2020-03-26 701次

• 眼底黄斑水肿
  黄斑水肿是指眼底视网膜的对光线最敏感部位黄斑区发生炎性反应，液体渗入，形成水肿，造成视力严重下降，使视网膜中央静脉阻塞，糖尿病视网膜病变，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，葡萄膜炎等多种眼病的眼部表现。产生黄斑水肿的原因有很多：一，糖尿病性视网膜病变。二，视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞。三，葡萄
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 412次

• 眼底出血黄斑水肿会扩散吗
  眼底出血黄斑水肿一般会扩散。眼底出血黄斑水肿是眼科非常常见的疾病，也是非常严重的疾病，一旦出现容易导致看东西变形，视力的急剧下降。如果出现眼底出血黄斑水肿，一定要尽快的去医院就诊，大多数患者，如果不进行治疗，水肿的面积会扩散。需要及时治疗以免造成严重的后果。可在医生的指导下使用一些药物如甘露醇，以促
  聂红平 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-16 145次