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• 冠心病如何确诊

  冠心病确诊最佳检查方案是冠状动脉造影。冠状动脉造影发现血管直径狭窄超过50%以上，我们要诊断它是冠心病。但是冠状动脉造影是一个有创的、有一定危险性的检查措施，往往病人不能接受，而且有些医院可能并没有开展。除此之外，还有一些其他的检查方法也有助于诊断冠心病，比如我们最常的是心电图检查。但是心电图检查确诊冠心病比较困难，主要的原因是很多病人往往在做心电图检查的时候，是没有出现症状的时候去做的。在做心电图检查的时候并没有发生心肌缺血，这时候单纯的心电图，并没有确诊的价值。心电图确诊的最大价值就要能发现心电图的动态变化，比如心电图要有静息，没有症状时候的一个心电图，和你发生胸闷憋气等不适症状的时候出现的症状的心电图，这两个心电图前后做一个比较。如果发生变化，也基本上可以确诊冠心病。除了心电图以外还有一些其他的检查，比如冠脉CT、心肌核素检查，这两个检查都是心脏影像学方面的检查。其中心脏CT是通过增强CT来扫描心脏，使冠状动脉呈显影的形态学的检查。而心肌核素显像主要是通过心肌灌注的显像，来鉴别是否存在心肌灌注水平的缺血，来诊断冠心病。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 9747次

• 如何自测冠心病

  冠心病是因冠状动脉粥样硬化，心肌血液供应发生障碍引起的心脏病。冠心病的主要临床表现包括心悸、胸闷、头晕等症状。冠心病的自测包括如下几点：劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，并向左上臂放射，持续几分钟。体力活动时出现胸闷、心悸、气短。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。冠心病患者除了学会对冠心病的自测外，关于冠心病的药物治疗也是很重要的，常见的治疗冠心病的药物包括硝酸甘油、阿司匹林等，这些药物可起到扩张冠状动脉、抗血小板凝聚等作用，除此之外配合益安宁丸这种补气活血的中成药，可明显改善心脏供血的效果，可缓解对于冠心病导致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软等症状。益安宁丸具有补气活血，益肝健肾，养心安神的功效，可以提高免疫力，调养五脏，调理身体机能，活心血、补心气、养心力、养好心。冠心病患者，平时应心胸开阔，定期检查，注意病情变化，适当休息，及时遵医嘱服药，积极治疗。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  袁江永 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-08-20 13592次

• 冠心病西医如何检测
  1、对于冠心病的检查可以通过心电图，心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段还能够发现心律失常，不发作时多数为无特异性。2、心电图负荷试验。3、动态心电图。4、核素心肌显像。5、超声心动图。6、血液学检查。7、冠状动脉CT。8、冠状动脉造影及血管内成像技术。而目前冠心病诊断的金标准是冠状动脉造影，可以明确冠状动脉有无狭窄，狭窄部位、程度、范围等。
  语音时长 1:13”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 1089次

• 冠心病如何检测
  ①心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象，是诊断冠心病的常用方法，包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。②放射性核素(ECT)检查，了解梗塞范围。③超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。④心肌酶学检查。⑤冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据，还可评估风险，同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。很多时候人们的生活方式存在或多或少的问题，是引发该病的关键因素，冠心病并不是一蹴而就的，它所带来的灾难也不是短时间内发生的，在这些威胁生命健康的事件发生以前，有一个漫长的积累过程，所以这一切都是可防可控的。
  语音时长 1:53”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-18 3851次

• 冠心病西医用什么药
  病情分析：冠心病西医用的药物主要是抗血小板聚集药物，稳定斑块药物，调整血脂药物，扩张冠脉药物，改善心脏循环药物。如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，替格瑞洛，瑞舒伐他汀钙片阿托伐他汀钙片，硝酸甘油，速效救心丸。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议冠心病的患者应坚持规律服用药物定期复查，不适随诊，生活中清淡饮食，低盐低脂，适当锻炼，控制体重，避免肥胖。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2021-01-13 502次

• 冠心病如何分类
  病情分析：冠心病是根据冠状动脉病变的范围、部位、严重程度和心肌缺血状况分类的。1979年，世界卫生组织将冠心病分为五大类，即无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。意见建议：冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变所引起的心肌损害一起统称冠状动脉性心脏病，简称冠心病。其中以心绞痛和心肌梗死最为常见。
  陈宝财 主治医师沧州市人民医院

  2019-04-21 901次

• 冠心病西医鉴别诊断
  冠心病的患者典型的症状表现为胸痛，胸闷，心慌，气短等，因此冠心病的患者要以主动脉夹层，急性肺动脉栓塞，或者是急性心包炎等疾病进行鉴别诊断。主动脉夹层的患者胸痛一开始就达到高峰，常常放射至背部，肋部，腹部，腰部和下肢。主要是通过升主动脉的CTA或者是MRA来进行鉴别诊断。肺动脉栓塞会发生胸痛，咯血，呼
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 176次

• 冠心病心西医鉴别诊断
  冠心病应与心肌炎、肥厚梗阻性心肌病心包炎、胸膜炎等进行鉴别。第一，心肌炎。心肌炎是指心肌中有局限性或弥漫性急性、亚急性或慢性炎症的病变，近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加，病情轻重表现差异很大，婴幼儿病情较重，成年人较多，轻微，轻者无明显症状，重者可并发严重的心律失常，心功能不全和猝死，我们进行
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 372次