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• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

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  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 53566次

• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

  01:52
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 16013次

• 总胆红素和间接胆红素偏高的原因
  对于血清中总胆红素偏高是一种胆红素异常的表现，总胆红素它所具的临床意义主要是用来判断有没有黄疸，黄疸的程度以及演变过程。根据黄疸的程度推断黄疸的病因，根据总胆红素水平，直接胆红素水平和间接胆红素水平的升高程度来判断黄疸的类型。如果是总胆红素和间接胆红素同时偏高，这种情况首先考虑是否有溶血性黄疸，出现这种情况要同时做血常规和网织红细胞的化验检查，目的是为了排除是否存在溶血性因素。总胆红素增高如果是伴有直接胆红素明显增高，这种一般考虑是胆汁淤积性黄疸。如果三者同时升高，考虑为肝细胞性黄疸，这种一般在临床上都是这种可能性偏大一些，它并不是说一定就考虑是溶血性疾病所导致的。
  语音时长 1:27”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-06 44760次

• 总胆红素和间接胆红素偏高
  总胆红素跟间接胆红素偏高，一般是提示我们的肝与胆功能的异常情况，才会出现偏高。也会出现生理性的增高，比如说新生儿出现新生儿黄疸，一般是新生儿出现后两三天出现，四到六天高峰，七到十天消退。或者是要长期饮酒，剧烈运动的病了，出现有胆红素的增高，一般会自动恢复正常。病理性增高，间接性胆红素增高，比如说提示急性的黄疸性肝炎、急性的肝坏死、慢性的活动性肝炎、肝硬化，还有溶血性贫血以及肝细胞性黄疸，还有一些脾功能亢进，恶性肿瘤。那总胆红素升高也是一样，就是出现了肝、胆的一些疾病。
  语音时长 1:41”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-29 34030次

• 总胆红素和间接胆红素偏高是什么原因
  病情分析：总胆红素和间接胆红素偏高多反应肝胆系统存在异常。有生理性因素，如新生儿黄疸；有病理性因素，如急慢性肝炎、肝坏死、肝硬化、溶血性贫血等，也不除外一些脾亢、恶性肿瘤等。意见建议：建议总胆红素和间接胆红素都偏高的患者，尽早去医院接受正规诊疗，查明病因及时采用一些药物进行治疗。平时注意养成良好的生活饮食习惯，来预防或者延缓病情进展，如规律作息，规律健康饮食等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-10-10 2404次

• 总胆红素直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾、风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 5201次

• 甲亢总胆红素和间接胆红素偏高
  甲亢是指甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症患者胆红素和间接胆红素偏高通常是病毒性肝炎、胆囊炎、脂肪肝、溶血性贫血、肝硬化等原因导致，需要通过使用药物、手术等方式治疗。1、病毒性肝炎：主要是因为感染病毒引起，会使患者出现腹部不适以及食欲下降等症状，如果患者在患有甲状腺功能亢进症的同时也患有此病，可能会
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-10-17 0次

• 总胆红素,间接胆红素正常,直接胆红素偏高
  总胆红素，间接胆红素正常，直接胆红素偏高，可能是患有胆结石，也可能是患有胆囊炎，可服用药物治疗。1、胆结石：胆结石是指胆囊和胆管产生结石的一种疾病，属于消化系统的一种病，由于不健康的饮食及生活方式，引起胆汁分泌紊乱、胆汁成分改变等情况，胆汁内有结晶析出，结晶逐渐钙化，形成结石，引起总胆红素，间接胆红
  台卫平 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2022-05-12 856次