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• 肺癌合并胸腔积液怎么办

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔积液，它的类型往往是，同一类型的恶性胸腔积液。当恶性胸腔积液，在原发病没有得到根治的时候，是没办法根除的，对于胸腔积液产生的原因和相关的症状，如果是恶性胸腔积液，我们要进行原发病的治疗，同时可以行胸膜腔的穿刺术，甚至部分病人可以行胸膜腔的闭式引流术，甚至有些病人可以行胸膜固定术，来减少胸腔积液。对患者产生的一些不良影响，比如说呼吸困难、气促，无法平卧等症状，同时这个胸腔积液，我们可以通过这些检查，获得胸腔积液的病理，来进一步明确诊断，协助进一步的诊断及评估。

  

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-09-29 2975次

• 肺癌晚期胸腔积液怎么办

  肺癌晚期胸腔积液的治疗方法有病因治疗和症状治疗。病因治疗就是抗肿瘤治疗，首先明确诊断到底是腺癌还是鳞癌，还是小细胞癌，然后进行相应的药物治疗，比如化疗、靶向治疗或者免疫治疗。因为出现胸膜转移肯定是晚期，晚期就不适合进行手术，所以手术、放疗、射频消融等局部治疗就不再考虑了。另外一方面就是对症治疗，就是把胸水抽出来，因为胸水有可能压迫肺组织，造成呼吸困难、胸口疼痛，把胸水抽出来让肺重新膨胀，减轻呼吸道症状，促进肺功能恢复。所以出现胸腔积液主要是第一个抗肿瘤，第二个就是抽胸水来缓解症状。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-10-25 2332次

• 胸腔积液脓胸鉴别
  胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为体征的一种常见临床症候，胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸膜腔内有五到十五毫升的液体，在呼吸运动时起润滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收，任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。脓胸是指病菌侵入胸膜腔产生脓性渗出液积聚于胸膜腔的化脓性感染，称为脓胸，脓胸根据病程长短可分为急性和慢性，按照致病菌可分为化脓性、结核性和特殊病原性脓胸，按照波及的范围又可分为全脓胸和局限性脓胸。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-27 1496次

• 胸腔积液和脓胸
  胸腔积液和脓胸的临床特点及治疗原则：胸腔积液和脓胸是由肺部感染性炎症引起的。一般有发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。白细胞及中性粒细胞增高，x线可见肺部有浸润性病变，伴胸腔积液胸液量一般不多常为草黄色渗出液，感染严重或及时控制可形成脓胸，胸叶呈脓性，涂片蓝色或培养可找到细菌。治疗其积极应用抗生素全身性治疗，胸液量少、抗感染治疗一般会自行吸收，血量多可行胸穿抽液或引流，脓胸应该尽快的反复抽脓，必须引流排毒脓胸，以免形成慢性脓胸。抽脓后可用2%的碳酸氢钠溶液或0.9%的氯化钠注射液反复冲洗，并注入抗生素和灭菌，使溶液稀释一比例抽吸和分流，慢性脓胸可进行胸膜剥脱术治疗，此外患者平时生活中应该调节好自己的心态。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-29 2086次

• 胸腔积液是脓胸怎么办
  积液脓胸的治疗原则是抗感染，排净脓液，促进肺复张一消灭脓腔，全身给予一般治疗，应加强营养，补充血浆和白蛋白，维持水、电解质和酸碱平衡及对症处理。也可以使用抗菌药物治疗，根据胸腔液和血培养结果和药敏试验结果选择有效的抗菌药物，一般采用联合、足量，静脉内全身给予，特殊菌种如结核菌、真菌、放线菌等应给予有效的抗痨方案和抗真菌治疗。对于慢性脓胸的治疗原则是改善患者全身症状，排除造成慢性脓胸的原因，闭合脓腔，消除感染。具体可包括纠正贫血与营养不良，改善全身营养状况，对贫血严重的患者可以少量多次输血，改善原有的胸腔引流，使引流更通畅，为以后的手术创造条件，部分患者可因此得以闭合脓腔，也可以使用胸膜纤维板剥脱术和胸膜肺切除术，还有就是胸廓成形术。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 901次

• 胸腔积液引起脓胸怎么办
  胸腔积液是可能引起脓胸的，当引起脓胸的时候，患者一定要尽早的到医院接受相关的治疗。一般来说的话胸腔积液，是可以通过抽液治疗的方法来进行缓解这个病情，改善自己的症状的，患者在抽液的时候，一定要在医生的指导下进行规范的抽液，切不可盲目的进行抽液。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2018-11-28 1602次

• 脓胸胸腔积液的特点
  脓胸胸腔积液的特点最明显的就是积液是脓液，脓液是不容易从这个胸腔穿刺闭式引流管的管子排出。特点就是有一个蜂窝状的分房就说它的分隔，而且还是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒细胞，所以这个出现脓胸的胸腔积液，我们建议还是早期的做一个胸腔穿刺闭式引流，不是说一点用都没有。然后我们再一方面要是抗感染治疗，很
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 254次

• 胸腔积液查出来是脓胸
  胸腔积液如果查出来是脓胸的话，应该及时的治疗。急性的脓胸以内科治疗为主，慢性的脓胸以外科手术治疗为主，当然患者也可以采用药物治疗。根据胸腔液或血培养结果和药敏试验结果选择有效的抗菌药物。手术治疗用于慢性脓胸治疗，如胸膜纤维剥脱术、胸膜肺切除术、胸廓成形术。其它治疗的话主要采用于穿刺排脓或闭式引流排脓
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 50次