残余胆固醇指的是除低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）之外的其他胆固醇含量。它主要包括极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）与中密度脂蛋白胆固醇（IDL-C）等。残余胆固醇之所以重要，是因为它被视为冠心病和中风等心血管疾病风险的独立预测因子。
残余胆固醇的致病机制部分与循环中的富含甘油三酯的脂蛋白残余物有关，这些残余物会通过新陈代谢过程进行修饰，不仅改变其脂质水平，还影响蛋白质成分，从而增加动脉粥样硬化的风险。尽管目前尚未确定残余胆固醇的具体安全范围，但研究表明，当其水平超过一定阈值时，心血管疾病的风险会显著上升。
在控制残余胆固醇方面，除了生活方式干预，如健康饮食和规律运动，药物治疗也是重要手段。他汀类药物，如阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙，被证实能有效降低残余胆固醇水平。贝特类药物如非诺贝特、苯扎贝特等，主要通过降低甘油三酯来间接影响残余胆固醇。另一类药物如考来烯胺和依折麦布，也能在不同程度上帮助降低残余胆固醇。
残余胆固醇的控制并非一蹴而就，需要综合考虑患者的整体心血管风险。医生会根据患者的具体情况进行个性化调整治疗方案。对于公众而言，了解残余胆固醇的概念及其与心血管健康的关系，积极采取预防措施，并遵医嘱进行合理治疗，是维护心血管健康的关键。如有健康疑虑或症状出现，请及时就医咨询
