腰椎间盘突出症的患者,一般情况下都有是由于脊神经根受到压迫,引起的机体的局部不适,椎间盘突出的好发人群主要以青中年人为主,少年少见,在临床上主要表现为腰背部和腿部的疼痛,患有严重的椎间盘突出症的患者,严重时可能会发生瘫痪,从而会大大的降低患者日常的生活质量。随着现在手机控人群的增加,颈椎腰椎出现问题的人群也非常之多,原因主要是由于各部位椎体长期受累导致的。在临床上确诊椎间盘突出症的主要依据就是CT和磁共振检查。临床上治疗椎间盘突出的方法,主要分为手术治疗和非手术治疗,椎间盘突出严重的患者主要以手术治疗为主。
椎间盘突出
概述:
椎间盘突出患者的表现
可以明确的是,不同部位椎间盘突出的表现以及给患者带来的不适,都是有明显区别的。如腰椎间盘突出症的患者,主要表现为:腰部的不适和疼痛,严重者,可波及下肢疼痛;颈椎突出的患者,可以表现为颈背部的酸痛,当脊神经根受压迫较严重时,患者可出现头昏等症状,严重者可危及患者生命。
生活建议
椎间盘突出的患者不要过度劳累,不要重体力劳动,在农村,椎间盘突出患者是比较常见的,因为农民大多数都是以体力劳动为主。椎间盘突出的患者应该避免腰部受凉,以免加重疼痛或引起其他不适症状,其次,应该注意避免腰椎二次受伤。
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颈椎间盘突出原因多数原因是退化,或者说姿势不正造成的,还有一些原因,是先天性的因素,比如说脊柱侧弯等等引起的。还有一些就是长期的肌肉筋膜紧张,引起颈椎的平衡失稳,出现颈椎序列的强直,甚至是反弓等等。这样会引起一系列临床上的症状,比如要是刺激到椎动脉,会引起眩晕、恶心等等。如果刺激到交感神经,会引起心律不齐,甚至说一些高血压、心慌等等,这一类的症状,那么如果是压迫到脊髓,会引起下肢的无力的症状,主要是这些。01:08
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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椎间盘向后突出所谓的椎间盘向后突出主要是椎间盘后部的纤维环出现锻炼以后,内部的髓核就会顺着破损的纤维环部位向后突出于椎管内,而椎管内存在有脊髓和神经根,从而就会导致突出的椎间盘对脊髓和神经根产生刺激或者是压迫,从而就会引起肢体部位感觉和运动出现部分障碍的情况,就会严重影响病人的生活质量。所以在病人出现椎间盘向后突出以后,一是根据突出的大小,再就是根据椎管内脊髓和神经根受压的程度和病人的临床症状,选择保守或者是手术的治疗。语音时长 01:11”
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椎间盘突出治疗椎间盘突出症的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗主要以卧床为主,卧床休息以后使神经根得到放松和松弛,神经根和椎间盘的互相关系有所缓解使神经根的肿胀减轻,所以下肢的疼痛会有所缓解,但是有80%的病人保守治疗能够得到大部分的缓解。有20%的病人由于椎间盘的突出或者脱出巨大或者偏向一侧,压迫神经根比较严重,在这种情况下往往采取手术治疗,手术治疗,包括微创治疗,等离子射频消融,经皮椎间孔镜的椎间盘摘除等,对于合并有不稳定或者滑脱的病人,往往需要进行融合内固定的相应手术,间盘突出也要进行适当的缓和的锻炼,比如慢跑。语音时长 1:30”
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什么是椎间盘突出椎间盘突出是指椎间盘当中的髓核组织向后方突破了纤维环,大部分情况下仅仅是一种影像学的描述,不会引起明显的症状,常常发生在颈椎以及腰椎。如果椎间盘突出压迫了一些神经,就会引起相应的神经症状,比如腰疼腿疼,上肢的放射性疼痛以及麻木的感觉等等。
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椎间盘突出什么症状椎间盘突出一般来讲主要还是指腰椎间盘突出,椎间盘突出之后会使椎管内的压力产生变化,通过神经就会反射到腰部,引起腰的疼痛,在劳累受凉的时候疼痛更加明显,椎间盘突出还会压迫神经根,从而就会出现下肢的放射性的疼痛以及麻木的感觉。
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椎间盘轻度突出对于脊椎间盘轻度突出的病人,一般我认为保守治疗就完全可以解决问题。但是有一点需要注意,我们虽然通过后期的积极治疗办法,改善症状没有问题的。但是突出的椎间盘是回不去的,所以说对于椎间盘轻度突出的病人积极的进行治疗。一般没有疼痛症状了就叫临床治愈了,但是很容易会复发。后期一定要严格的注意休息避免受凉,否